9 月 13 日,黔南州围绕 " 人人参保有‘医’靠 家家健康享平安 " 为主题,启动了 2024 年全民参保集中宣传月活动,旨在普及医保政策知识,精准回应群众关切,宣传参保长效机制,树牢群众主动参加医保缴费和健康风险防范意识,让每一位公民都能享受到医疗保障带来的福祉。
活动现场,通过歌舞表演、医保形象大使动员讲话、布依双语政策宣讲、医保政策小知识有奖互动等多形式项目提升群众对医保政策的知晓率和认可度,调动群众的参保积极性。相关单位和各定点医疗机构还设置咨询台,为来往群众进行参保宣传和健康科普,并提供免费的健康检查。
据了解,近年来黔南州深入贯彻落实国家和省政策,通过提高城乡居民普通门诊、高血压糖尿病 " 两病 "、异地住院就医报销比例,降低医用耗材个人自付费用,将产前检查纳入居民医保支付范围等方式,逐步优化调整城乡居民医保各项待遇政策,从根本上减轻城乡居民就医负担。
据当地医保部门提供的数据显示:今年以来,黔南州全州城乡居民住院就诊 67.76 万人次,医疗总费用 36.95 亿元," 三重医疗保障 " 报销 24.45 亿元,城乡居民医保政策范围内实现 " 应报尽报 ",其中特殊困难人员报销比例达到 90% 左右。
另据了解,根据国家统一部署安排,2025 年城乡居民医保个人参保缴费上调至不低于 400 元 / 人,国家财政补贴相应给予补贴不低于 670 元 / 人。
延伸阅读:
(一)连续参保 4 年以上,报销有优待
据黔南州医疗保障局副局长温成华介绍,根据《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,自 2025 年起,实施连续参保激励和零报销激励。具体规定如下:
奖:
对连续参加居民医保满 4 年的参保人员,之后每连续参保 1 年,可适当提高大病保险最高支付限额,原则上每次提高限额均不低于 1000 元,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的 20%;对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年可提高大病保险最高支付限额。报销激励原则上每次提高限额均不低于 1000 元,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的 20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。
惩:
对断保人员再参保的,可降低大病保险最高支付限额;断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。同时,对未在集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员,设置固定待遇等待期。
(二)医保缴费可代缴 两类人可获上门服务
据介绍,黔南州将优化参保登记和缴费流程,开设医保代缴、手机终端缴费、银行网点缴费等渠道,对出行不便、不会使用电子设备缴费的人群进行上门开展服务。
熊天娇 记者 张仁东
编辑 周欢 / 编审 李枫 / 签发 蒲谋
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