【胆囊的个人简历】

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姓名 : 胆囊

住址 : 肝脏下后方

身高体重 :8-12cm/40-60mI

性格特征 : 吃苦耐劳，尽职尽责

胆囊是与胆总管相连的一个囊性结构，它不分泌胆汁，它就像胆汁的 " 仓库 " 一样，可以帮助肝脏，完成脂肪消化吸收的任务。

人的肝脏每天分泌约 800-1200ml 胆汁。在人体空腹时，胆囊会接收来自肝脏分泌的胆汁，进行储存和浓缩加工。当消化道需要胆汁的时候，大脑下发指令，此时胆囊会将加工好的胆汁排泌到肠道以消化食物，特别是帮助脂类食物的消化和脂溶性维生素的吸收。

一、

胆囊结石有哪些

俗话说 " 肝胆相照 " 肝脏和胆囊两兄弟平时很和谐，但如果胆汁中有过量的胆固醇、胆红素、钙或胆汁变少了、变稠了，便可能会有胆红素钙盐或胆固醇析出，并与胆囊中的细胞碎片、金属离子等物质 "抱团"，从而逐渐淤积、硬化，久而久之就会形成结石。

胆囊结石有哪些？

胆固醇结石

泥沙样结石

混合性结石

胆色素结石

二

胆囊结石形成原因

胆囊结石的形成与多种因素有关，胆汁中胆固醇过度饱和、胆囊功能异常、胆汁淤滞等。

特别是肥胖、高脂血症、缺乏运动、不吃早餐等不良生活习惯，以及糖尿病、高血压等慢性疾病，都可能增加胆囊结石的发生风险。

平时一些不良饮食习惯会增加胆囊疾病的发生，像一些不按时吃早饭的人，他们的胆囊常常没有 " 用武之地 "，久而久之石头越攒越多，有时会引发痉挛，带来胆绞痛。严重时会在胆绞痛的基础上继发胆囊炎，甚至会带来更严重的胰腺炎，这种胰腺炎一般称为胆源性胰腺炎。平时如果爱吃油腻食物，那么肝脏的负担就会加重，导致分泌的胆汁中胆固醇、胆红素超标。

三

胆囊结石的症状

1、胆绞痛或上腹痛：多数患者表现为右上腹或上腹部的阵发性绞痛。

2、恶心与呕吐：胆绞痛发作时，多数患者有恶心、呕吐的症状。

3、消化不良：常出现过度嗳气、腹部膨胀、餐后饱胀及早饱、胃灼热等症状。

4、畏寒、发热：当并发急性胆囊炎时，会出现畏寒、发热症状；若胆囊积水继发细菌感染形成胆囊积脓或坏疽、穿孔时，则寒战、发热更为显著。

5、黄疸：单纯胆囊结石并不引起黄疸，但当伴有胆总管结石或胆囊结石排入胆总管引起梗阻时，可出现黄疸症状，部分患者伴有皮肤瘙痒。

6、右上腹压痛：部分患者在体检时，右上腹可有压痛。如并发急性胆囊炎时，则右上腹明显压痛。

7、胆心综合征：胆囊结石等胆道疾病可能通过神经反射引起心脏功能失调或心律改变，进而引发胆心综合征。

8、无症状胆囊结石：一般是从未有过疼痛发作，胆囊大小形态基本正常。可能曾经有过胆绞痛或者上腹部疼痛，被误认为是其他肠道疾病，还有可能是胆囊已经充满结石，胆囊丧失了正常储存和浓缩胆汁的功能。

四

如何治疗胆囊结石

1、保守治疗：适用于胆囊结石小、数量少、病情较轻的患者。以观察和定期复查为主，同时改善生活饮食习惯。

2、药物治疗：使用药物缓解胆囊炎和胆囊疼痛的症状。但需注意，用药应遵医嘱，避免擅自使用。

3、手术治疗：胆囊切除术是最常见的手术治疗方法，可以通过腹腔镜或开腹手术进行。适用于反复发作的胆囊结石或伴有并发症的患者。

五

保胆取石？

1、没有症状，是否可以做保胆取石手术呢？这种想法貌似合理，实际有潜在的危害：

①保胆取石改变不了胆囊的功能和胆汁微环境，结石复发率很高。

②保留胆囊相当于保留了最严重的病发症——胆囊癌发生的风险。

③腹腔镜技术成熟，相较保胆取石与传统开腹手术创伤小，术后并发症可控。

2、因此即使无症状，有时也应尽早行手术治疗，因为有潜在的危害：

①诱发急性胆囊炎、胰腺炎、胆绞痛发作。

②结石易掉落至胆管，堵塞胆管引起胆管炎、黄疸、肝功能损伤等，严重的胆管炎可危及生命。

③长时间的胆囊结石可造成胆囊慢性炎症、胆囊壁增厚、胆囊癌的发生率明显升高，而胆囊癌预后较差，生理期短。

来源 / 西安高新医院