肺结节介入治疗是一种针对肺部结节进行诊断和治疗的微创技术。

什么是肺结节？

定义：肺结节是指肺部出现的直径小于或等于 3 厘米的圆形或类圆形病灶，可以单发或多发。其影像学表现为密度增高的阴影，可为孤立性或多发性，边缘清晰或模糊。

分类：根据结节的性质，可分为良性结节和恶性结节。良性结节如肺炎、肺结核、错构瘤、硬化性肺细胞瘤等；恶性结节则可能是肺癌或其他恶性肿瘤。

为什么要进行肺结节介入治疗？

早期诊断：对于可疑的恶性肺结节，通过介入治疗可以进行活检以明确病理性质，从而早期发现肺癌并制定治疗方案。

减少创伤：相比传统的开胸手术，介入治疗具有创伤小、恢复快的优点，尤其适用于不能耐受手术的患者。

提高治疗效果：对于某些特定类型的肺结节（如磨玻璃结节），介入治疗可以达到更好的治疗效果。

肺结节介入治疗的方法有哪些？

导航支气管镜：利用导航系统引导支气管镜到达肺部病变部位，进行精确的活检。这种方法适用于位置较深或难以到达的肺结节。

机器人辅助支气管镜：结合机器人技术和支气管镜，实现更精准的活检操作。这种方法提高了活检的准确性和安全性。

经皮肺穿刺活检术：在 CT 或超声引导下，通过皮肤穿刺进入肺部病变部位，获取组织样本进行病理检查。这是最常用的肺结节介入治疗方法之一。

微波消融术：使用微波能量产生的高温来破坏肿瘤细胞，达到治疗目的。这种方法适用于不能手术切除的肺结节或作为手术前的辅助治疗。

冷冻消融术：是一种通过将探针插入到病变部位，利用液态氮或氩氦刀等制冷剂产生极低温度，使局部组织细胞内外形成冰晶，导致细胞破裂和死亡的治疗方法。

肺结节介入治疗的适应症

可疑的恶性肺结节需要明确诊断。

不能耐受手术或拒绝手术的患者。

手术后复发的肺结节。

多发性肺结节需要全面评估。

局限期及转移性肺癌的局部巩固治疗。

肺结节介入治疗是一种安全有效的诊断和治疗方法，特别适用于不能耐受手术或拒绝手术的患者。通过导航支气管镜、机器人辅助支气管镜、经皮肺穿刺活检术、微波消融术和冷冻消融术等多种方法，可以实现对肺结节的精准诊断和治疗。然而，任何治疗方法都存在一定的风险和并发症，因此在选择治疗方法时应根据患者的具体情况进行综合考虑。同时，术后的休息、饮食调理、定期复查和心理调适也是促进身体恢复的重要环节。

胸科医院欧阳海峰副院长开展多项国内 / 西北地区首例呼吸介入诊疗技术，已完成 1000 余例导航支气管镜肺结节消融病例，是国内全肺导航肺结节诊疗领域的核心专家。

来源 / 西安国际医学中心