每年季节交替时

很多老年人扎堆到医院输液

其中有相当一部分是脑血管疾病患者

部分患者头晕发沉

也有的人并没有不适

当问及他们想输液的原因时

不少人说想通过输液预防脑血管疾病

那么，输液真的有如此奇效吗？

互动

换季输液能否预防脑梗死？（点击选项，查看答案）

没有作用

有一定作用

大家答对了吗？没答对也没关系

下面有请药剂师

向大家讲述其中的原因

输液无法解决脑梗死的根本病因

脑梗死又名缺血性脑卒中，主要的危险因素包括：高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、睡眠呼吸暂停、高同型半胱氨酸血症等。

如果只是短时间输注一些活血化瘀、降低血液黏度、抗自由基及抗血小板聚集的药物解决不了根本问题。因此，民间流传的换季输液可以预防脑梗死的说法，缺乏科学依据。

这时候有人可能会说：" 我输的是中药注射剂，出于保健目的，就算打不好肯定也打不坏呀。为了心理踏实，我就是想去输液，保险。"

那么，我们就从药物作用、输液风险、经济能力、习惯依从等多个角度，探讨一下换季输注的利弊。

理性看待输液的药物作用

结合《脑梗死急性期中西医结合诊疗专家共识 2024》明确诊断为脑梗死急性期后，治疗使用的注射剂有醒脑静、清开灵、丹参注射液、血栓通、川芎嗪或银杏叶等注射液。

治疗脑梗死急性期的常见中药注射剂包括以下几种：

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1、生脉注射液：由红参、麦冬、五味子组成，适用于气虚血瘀证。

2、血必净注射液：含有红花、赤芍、川芎、丹参、当归等成分，用于清热解毒、活血化瘀。

3、血塞通注射液：主要成分为三七总皂苷，具有活血化瘀的功效。

4、参麦注射液：由红参、麦冬组成，适用于气虚血瘀证。

5、银杏内酯注射液：含有白果内酯、银杏内酯 a、银杏内酯 b、银杏内酯 c，具有活血化瘀的作用。

6、清开灵注射液：含有胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸等成分，用于清热解毒。

7、喜炎平注射液：由穿心莲内酯总磺化物组成，具有清热解毒的作用。

8、疏血通注射液：含有水蛭、地龙等成分，用于活血化瘀。

9、痰热清注射液：含有黄芩、熊胆粉等成分，用于清热解毒。

10、醒脑静注射液：含有麝香、郁金等成分，用于清热解毒、开窍醒神。

虽然预防性输液的药物在理论上可能存在治疗脑梗的作用，但这些中药注射剂主要用于改善神经功能缺损、活血化瘀及清热解毒。

遵医嘱使用对于急性期脑卒中的恢复有很重要的意义，但如果并没有出现脑卒中的症状，盲目使用可能会得不偿失。

静脉输液存在的风险

静脉输液相比口服制剂，风险性显著增加：

1

感染风险：输液是一种侵入性操作，细菌、病毒等可能通过刺破的皮肤进入体内引起感染，甚至还可能随血液循环扩散到全身引起败血症，威胁生命。

2

不良反应：如果输注的液体中含有杂质，可能导致静脉炎、静脉血栓等；而中药注射剂本身就比化学制剂成分更复杂，更易出现这类不良反应。

3

皮肤瘢痕：反复的穿刺皮肤，可能引起皮肤瘢痕。

4

组织受创：有些刺激性强的药物通过穿刺的血管渗漏到组织中，可能会引起组织肿胀、疼痛，甚至组织坏死。

此外，注射剂因其特殊的给药途径，对生产要求很高，在价格上并不具备优势。

注射剂虽然起效更快，但需要专业的医护人员进行操作，不如口服制剂使用便捷。对于诊断有脑梗死的患者来说，根据专业医师的判断选取最合适自己的口服制剂，治疗依从性会大大提高。

药师寄语：

总而言之，通过短期的静脉输液来预防脑梗死是不科学的。

保持饮食平衡、适当进行身体锻炼、改善生活环境等，都是预防脑梗死的综合措施。对于已经发生脑梗死的患者，及时给予康复治疗也是预防再次梗死的重要手段。

对于老年慢病患者，要遵医嘱做好正规治疗，按时服用降压药、降糖药、调脂药等，并做好饮食控制及运动锻炼，这才是避免并发症出现的根本。

来源 / 陕西省人民医院