2 月 20 日周四，是中南大学湘雅三医院创伤骨科主任、骨科副主任罗令教授的门诊日。晚 6 时 15 分许，他为当天的最后一名病人看完门诊，又从门诊楼匆匆来到病房：这里还有一位手指骨折的小患者等着他去处理。此时，门诊楼里大部分灯光已经熄灭。

直到接近晚 8 时，罗令教授结束晚查房，一天的工作才算结束。回到家中，罗令教授伏案执笔，纸上是一幅精细的手绘手术图：断裂的骨头、交错的血管、肌肉纹理纤毫毕现，右下角标注着 "2 月 19 日，天气阴 "。

在尝试了数码相机、头戴式运动相机等设备后，罗令教授选择回归最 " 原始 " 的手绘：他的背包里常年装着笔记本电脑、一本画本、一个文具袋和一盒彩色铅笔。20 多本手绘笔记，几乎涵盖了骨创伤、骨感染领域所有的手术。最简单的工具，凝聚了浓度最高的热情。

不关门的门诊诊室，医生 " 能复位就不做手术，能做微创就不做大手术 "

罗令的诊室几乎不关门。

2 月 20 日这天，有将近 80 名病人挂了罗令门诊的号源。骨科门诊的特殊性在于，几乎每位病人都要进行影像学检查，再拿着片子回到门诊请医生诊断——这意味着罗令这天要看诊将近 160 次。

" 在门诊一天需要服务这么多病人的情况下，诊室外的病人一定非常心急。" 罗令敞开诊室，就是为了让门外等候的病人直观地看见自己正在做什么：" 我想请他们看见，我一方面没有做与看诊无关的事情，另一方面给前面的病人也看得很细，让他们耐心放心等候。"

2 月 20 日晚 6 时 15 分许，罗令为这天的最后一名病人安排好检查方案。关闭诊室灯光，他快步前往外科楼病房。 

△罗令教授为当天最后一名门诊病人看诊

" 能先尝试复位，为什么要做手术呢？如果小孩子以后想当飞行员，手术是会有影响的。"

面对打篮球导致小拇指关节内骨折的初中生，罗令教授略显责备地对他父亲说。从他父亲手中接过手机，罗令放大了电脑上的 X 光片界面，再举起手机拍摄细节。这是为了让病人家属留存更清晰的影像，以便他们日后有需要时，不必再重新拍片。

△罗令教授为患者家属讲解骨折部位细节

治疗室里，罗令教授一边为初中生复位，一边和他搭话以缓解紧张情绪。处方笺的背面，有罗令教授用水性笔手绘的病例示意图。

复位结束后，罗令教授先嘱咐进修医生把包扎的纱布沿边修剪，让孩子感到更舒适；再叮嘱孩子睡觉时将手抬高放在胸口上，还不忘将有可能的肿胀、麻木等情况告知孩子父亲，请他密切观察。 

直到接近晚 8 时，罗令教授结束晚查房，一天的工作才算结束。

△罗令教授为小患者尝试复位

20 多本骨科手绘笔记无偿分享给同行；要求学生也用纸笔记录

刚当医生时，因为买不起胶片相机，罗令只能用最简单的铅笔、圆珠笔画下每一台手术。画本也是极简的，无论大小、无论内页是否有横条纹还是空白，只要是本子，就能拿来画。

还是本科生的罗令，曾有一次跟着显微外科领域的权威专家一道查房。途中专家突然向学生们进行提问，全场寂静中，罗令在自己的画本上找到了答案——上面画着血管走形图，并标注了吻合角度和缝合技巧。专家惊诧之余，当场邀请罗令报考自己的研究生。

这场 " 素描突围 " 鼓励了罗令将自己的骨科手绘笔记 " 标准化 "：例如使用大小一致的大画本，用统一的格式和记号进行标注，并整理成册，分享给有需要的同行。

就在不久前，一名衡阳少年双足脚跟骨、踝关节粉碎性骨折，还有开放伤口。因病情复杂危重，少年辗转多家医院都被拒收。

罗令不忍心拒绝。团队在手术中像 " 拼古董花瓶 " 般将碎骨一一复位，术后罗令连夜画下手术图，标注了多处细节，并分享给衡阳的基层医生，希望他们遇到类似病例时能少走弯路。

多年积累下来，罗令的骨科手绘笔记几乎涵盖了骨创伤、骨感染领域的所有手术，包括骨折、骨折脱臼、骨髓炎和畸形矫形等。其中不仅有严谨细致的医学图谱，还有自己和患者的 " 生命速写 "：" 新的一年，幸好我忙碌 "；" 先进的方法改变了治疗效果，但需要更多的技巧，及时掌握了这些技巧，不经常使用也会生疏 " ……

△罗令教授展示自己的部分手绘笔记

这也是罗令坚持用手绘记录、复盘手术的原因。在借助过单反相机、头戴式运动相机等科技的力量后，他还是会被最质朴的手绘吸引。

罗令教授的背包里，常年放着一部笔记本电脑、一本画本、一个文具袋和一盒彩色铅笔。文具袋里都是最简单的铅笔、圆珠笔、钢笔和橡皮，彩色铅笔也很小巧，方便携带。" 差生文具才多 "，罗令教授这样开玩笑。笔尖与纸张摩擦，一笔一画、一撇一捺，最高浓度的情感就蕴藏在其中。

潇湘晨报记者任弯湾

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