【医线前沿】

近日，西安交大二附院骨科中心关节与足踝病区成功完成首例关节镜下胫骨内固定装置微创取出术，通过 5 个不足 8 毫米的微创切口及 1 个 4 厘米的小切口，耗时 50 分钟完整取出患者体内长达 22 厘米的接骨板及 7 枚螺钉，为内固定物取出提供了更优的微创解决方案。

一年前，王阿姨因车祸导致右胫骨粉碎性骨折，接受了传统切开复位内固定手术。虽然骨折顺利愈合，但腿上 22 厘米的疤痕和钢板的异物感让她备受困扰：" 夏天不敢穿裙子，阴雨天伤口还会发痒。" 得知需要再次手术取出钢板时，她焦虑不已：" 难道还要再挨一刀？"

接诊的骨科中心关节外科团队马瑞医生看出了她的担忧：" 现在可以用关节镜微创技术，不用切开原来的疤痕，几个小孔就能解决问题！" 这句话让王阿姨毫不犹豫选择了新技术。

传统取钢板手术需切开原切口，剥离肌肉组织，创伤大、恢复慢。而本次手术中，马瑞医生团队通过创新技术实现 " 无痕拆除 "。

精准定位：在关节镜 10 倍放大视野下，螺钉可精准定位；

微创取钉：经 4 个 " 钥匙孔 " 分步旋出螺钉，最难取的远端螺钉及钢板通过小切口取出，同时切除了远端的手术瘢痕疙瘩；

无损取板：创新设计皮下隧道，将 22 厘米接骨板 " 滑行 " 由远端小切口取出，全程无折断。

马瑞表示：骨折完全愈合（术后 1 年以上，经影像学确认）；

内固定位于皮下较浅部位（如胫骨、锁骨、尺桡骨、腓骨等）；对美观要求高或有疤痕体质的患者；恐惧二次手术创伤的中老年人群均可微创取钢板。

从 " 大刀口 " 到 " 小针眼 "，变的不仅是技术，更是医者对患者身心需求的深度关怀。西安交大二附院关节外科将持续探索微创极限，让更多患者享受 " 小创伤、快回归 " 的优质医疗！

来源 / 西安交大二附院