深夜警情：

车祸伤伴大面积眼睑严重裂伤

No.1

3 月的一个深夜，一阵急促的救护车鸣笛声划破了夜空的宁静。一名因货车撞击导致昏迷、意识不清的 40 岁男性患者被紧急送到西安医学院第一附属医院急诊科，随后收住神经外科。

医生在查体中发现，患者除了全身多处骨折外，面部的创伤尤其触目惊心——双眼睑及面部存在大面积多发性裂伤。特别是右眼上眼睑，长达 10.0×4.0×3.0cm3 不规则裂伤，有活动性出血、皮瓣翻起及坏死组织，伤口深达骨壁、可触及眶骨。鲜血模糊了半张脸。

在紧急救治挽救患者生命的同时，神经外科联系了眼科会诊，" 患者双眼及面部多发性挫裂伤，需要立刻急诊手术！" 收到急会诊的皮楠医生联系眼科主任杜青卫、副主任邓颖，迅速启动创伤应急流程。

No.2

技术聚焦：

眼睑之上的 " 毫厘艺术 "

手术在全麻下进行，首先由骨科团队为患者进行右侧膝关节复位，紧接着眼科团队为患者进行面部外伤清创整形及眼睑重建。

不同于普通外科缝合，眼睑修复是一场需要 " 绣花功夫 " 的缝合战役。在反复冲洗双眼睑及面部创口，去除坏死组织后，邓颖副主任医师采用分层缝合技术，精密解剖对位：缝扎活动性出血部位、缝合眶膈，用比发丝更细的 6-0 可吸收缝线逐层对位缝合肌层及皮下组织，最后进行精细的皮肤缝合，使皮肤对位平整。

术后第二日，医生查看患者，双眼睑裂伤及面部裂伤对合齐，愈合良好。患者同时合并有右眼视神经挫伤、右眼球后挫伤，目前继续给予进一步后续治疗。

眼科医生提醒

眼睛结构精细，受伤后严禁自行冲洗或擦拭伤口，避免加重组织撕裂，应立即加压包扎患眼，立即前往眼科急诊处理 。

西安医学院第一附属医院眼科团队始终坚持 "以患者为中心" 的服务理念，勇于探索眼科技术前沿，开展各种白内障超声乳化联合人工晶体植入术、青光眼、糖尿病眼病及各种疑难眼底病诊疗、眼视光门诊、眼表泪道疾病、复杂眼外伤的救治、眼睑成形及眼表再造术等各种眼科疾病的诊断及治疗。

来源 / 西安医学院第一附属医院