核心提示：为促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，都匀民生医院积极返聘退休专家到院坐诊。退休医生具有丰富的临床、教学和管理经验，到基层医院后将有效缓解医疗人才短缺问题，在带团队、培养人才方面无疑是雪中送炭，有助于医疗机构提升诊疗水平和服务能力，更好地造福基层群众。即日起，我们将聚焦坐诊都匀民生医院的相关学科退休专家。

从患者的体态和面色，就能大致判断出对方到底是源自肾脏？血液？还是心脏方面的疾病？这并非一朝一夕的事，而是靠长年累月临床经验的积累。从临床一线成长起来的宋玟林，深耕肾脏及风湿免疫疾病领域 30 余载，曾任黔南州人民医院肾病风湿免疫科，血透中心主任。

在她看来，一线医生的临床经验是提高诊疗水平的根本。面对当前肾病患者病情的日趋多样化，只有具备了丰富的临床经验和深厚的理论功底，才能最大化地为患者看好病。

7 月 1 日，是宋玟林主任退休后到岗都匀民生医院肾内科（血透室）坐诊的第一天，一到院她便对科室医护团队及透析病人情况进行了 " 摸家底 " 式的全面了解。用她的话来说，只有熟悉掌握情况，才能切换自如进入工作状态。

都匀民生医院肾内科血透中心，是黔南州内首家专为确诊尿毒症患者提供血液净化服务的民营医疗机构。医院设备先进、治疗专业、管理规范、更充满人文关怀，这让宋玟林主任对此颇感意外，也倍感欣慰。她说，当初接受都匀民生医院的邀请，除来自个人的医者情怀外，更看重医院的科学建设与规范管理。针对科室年轻医生居多的现状，她计划通过专题讲座、教学查房、病例讨论等方式开展临床带教工作，让都匀民生医院肾病内科血透中心的医护团队成长起来，从而全面提升他们的诊疗水平以及服务能力，能够在所学专业领域内发出自己的光芒。以仁爱之心传承医德，用精湛医术守护生命。在宋玟林看来，对于年轻医生的培养，不仅是是诊疗技术的传授，更要注重医德的培育和传承。

15 年前的一次临床经历，至今仍让她记忆犹新。彼时，一名女孩因感冒出现高烧不退、眼睑浮肿、血肌酐异常等多种临床症状入院治疗，综合临床表现和血象检查结果，她认为女孩患慢性肾功能衰竭（俗称尿毒症）的可能性较大，当获悉孩子病情后，家属当场表示放弃治疗。宋主任回忆说，任何人一旦被确诊为尿毒症，只有换肾和透析两种选择，换肾所需巨额费用，这是绝大多数家庭难以承担的，即便选择透析这在当时医保政策尚未完善的情况下，其费用也让人难以承担。

虽理解家属的苦衷，但作为一名医生她并不忍心看到一条鲜活的生命就此凋零。多次苦劝并减免部分医疗费用后，女孩家属终于答应接受住院治疗。为尽快找到病因，宋玟林主任通过对病情的反复分析，并结合患者的日常生活习惯，最终发现病根端倪。朝着问题方向追查，终于确诊女孩病因是系统性红斑狼疮引发的肾衰竭，随后她立刻调整治疗方案，加用免疫抑制剂和激素等综合治疗，2 个月后女孩病情好转出院。如今，女孩已结婚生子。

对于职场的遗憾，宋玟林主任坦言：" 那就是我接触过的那些因偏信民间偏方，导致治病过程中走了弯路、误了最佳诊疗时机的急性肾衰竭患者，这样的案例还不在少数。" 她表示，随着医学技术的进步和规范化的治疗已成体系，如今确诊尿毒症的患者都能得到有效治疗，但务必要选择到正规医疗机构接受系统性治疗。事实上，都匀民生医院对尿毒症患者在选择血透治疗中出现并发症的控制处理以及原发病的有效治疗，目前都已经有了成熟方案选择。作为医者，宋玟林认为最大的责任和任务：就是守护好每一条生命，让他们通过治疗后能够健康地生活。

她说，肾病患者一旦确诊尿毒症，在没有换肾的情况下，务必要严格按照每周 2-3 次的规律透析，定期进行复查，以便针对出现的并发症能够得到及时有效处理；其次要加强营养，饮食上要尽量做到低钾低盐优质蛋白，尽量控制水分的过多摄入，以防人体电解质出现紊乱；三是要保持心情愉悦，适当加强体育锻炼。

宋玟林主任表示，尿毒症是一个渐进发展的慢性疾病，一定要做到早发现、早治疗。导致尿毒症的发生主要途径一是由原发性肾小球肾炎引起；二是由糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、肾结石、痛风性损害等疾病引起。所以要做到定期检查，不要错过最佳治疗时机。

热爱医学，满腔热忱无私奉献；敬畏生命，精湛医术护佑健康。在宋玟林看来，退而不休发挥余热，这是医者与医院的双向奔赴，让医者价值重新再现，使患者在基层医院就能享受到优质的医疗资源。在她心中，患者的病情和健康才是最重最深的牵挂。

记者 张仁东

编辑 周欢 /编审 李枫 /签发 蒲谋