28 岁的小李，没日没夜对着电脑加班了一个月。这一天早上醒来，发现眼睛又红、又干、又黏，看东西也模糊……去医院检查后，好家伙，医生诊断结论：。
（一位不愿意透露姓名的 996 打工人与老板对话）
最新流行病学研究显示，中国人干眼症发病率约在 21％~30％ [ 1 ] ，也就是说，每三个中国人中，就可能有一个患过干眼症。
眼睛有哪些症状可能提示干眼症？有没有办法避开？今天就来一次说清楚。
人的眼表面有一层薄薄的泪液组织，每次眨眼，泪液均匀涂布于眼表，帮助我们的眼睛保湿、润滑。
如果眼睛本身有泪液生成不足、质或量的异常、泪液蒸发过快等情况，加上平时看电脑、手机时间太长，眨眼频率减少，导致泪膜不稳定或眼表微环境失衡 [ 2,16 ] ，干眼症就产生了。
（来源：eyeqdr.com）
我们最熟悉的一种干眼症，叫 " 视频终端疲劳综合征 "（顾名思义，长时间近距离接触电脑、手机、平板电脑等电子视频终端引起 [ 15 ] ），是一种慢性眼表疾病（类似高血压、糖尿病，无法治愈）。
判断是不是得了干眼症，其实有 2 个办法 [ 2,16,18 ] ：
自我感觉上：眼部明显干涩感、烧灼感、异物感、眼痒、眼痛，也可能伴随针刺感；
眼睛情况：视物模糊、视力波动、眼中黏液（清晨粘连上下眼睑难以睁眼）、眼红、视疲劳等。
如果只是眼睛有些酸，休息会儿就缓解过来，不一定是干眼症；但如果休息充分，仍然持续出现上面这些症状，就需要去医院检查一下了，这时候自己随便买眼药水，不对症治疗，改善效果会十分有限。
有研究显示，干眼症约占眼科就诊患者的 60% 以上 [ 3 ] ，这么多人得干眼症，除长期过度用眼之外，这 7 种情况往往脱不了 " 干系 "：
①全身性疾病 [ 1 ] ：干燥综合征、移植术后、甲状腺功能异常、糖尿病及痛风等免疫系统疾病及内分泌系统失衡的患者，干眼症比较高发。
当身体出现维生素 A 缺乏、雄激素缺乏、更年期后的女性等情况时，也容易导致干眼症。
②眼部基础病 [ 4,5 ] ：眼睛局部感染及免疫相关疾病，如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、睑缘结构异常，是干眼症光临的 " 常客 "；此外，眼睑皮肤及结膜松弛症、眼睑痉挛、眼型痤疮也容易导致干眼症。
③环境因素 [ 1 ] ：在空气污染、光污染、射线、高海拔、低湿度及强风力条件下，干眼症更容易发生。
④生活方式 [ 6-8 ] ：长时间看电脑玩手机、户外活动少、近距离平面固视、睡眠不足、使用空调、吸烟、长期配戴角膜接触镜、眼部化妆及长时间驾驶等情况都和干眼症有关。
⑤眼部手术后 [ 9,19 ] ：眼部手术，其中激光角膜屈光手术、白内障摘除手术导致干眼的发生率较高，大部分患者术后 3~6 个月恢复，但少数患者症状会持续较长时间。
⑥药物 [ 10-13,17 ] ：包括全身及局部用药。全身用药，如抗组胺药、避孕药、全身化疗药和某些抗抑郁药物等；局部用药，如眼部消毒剂、抗病毒药物、抗青光眼药物及含防腐剂滴眼液、眼膏等。
⑦心理和情绪 [ 1 ] ：有时候，焦虑、抑郁等情绪也会导致干眼。
如果你存在上面 7 种情况之一，就要稍稍留意下自己眼部健康变化啦。
干眼症目前无法根治，而且容易复发，只能缓解症状。因此，最好的方式就是预防。下面这 4 招预防方法很靠谱：
① 保证充足睡眠
成年人应保证每晚 8 小时高质量睡眠时间，避免过度加班，让工作一天的眼睛充分休息。因为，睡眠质量差，也会引发并加重干眼症。
② 避免长时间看电子屏
眨眼可促进泪液分泌，湿润眼球、缓解眼部干燥感。在使用电子产品过程中，应避免过于集中精力而导致眨眼频率降低。
同时，我们可以减少单次持续使用时间，如参照 "202020" 口诀，即观看屏幕 20 分钟，眼睛移开望到 20 英尺（约 6 米）远的地方，坚持 20 秒钟以上 [ 14 ] 。
③ 保证周围环境湿度
天气逐渐转冷，后续如果使用暖气、空调还是小太阳，都会使室内湿度降低，加重眼部干燥。
因此，在取暖过程中，千万注意避免直面加热工具，同时应适量使用加湿器，增加室内湿度，减少眼干加重。
④ 减轻眼睛不必要负担
长时间佩戴隐形眼镜、戴隐形眼镜睡觉、接种睫毛、纹眼线、画眼妆，都会对眼睛形成一定刺激，进而引发眼干症状。
⑤ 热敷
自己在家可以准备略高于体温（摄氏 40~45 度）的毛巾，闭眼敷于眼睛上，每次 10 分钟左右，也可以选择蒸汽眼罩、或热水杯熏蒸眼睛，边熏边眨眼睛。热敷可以帮助睑板腺潴留的分泌物排出，一天可以多做几次，效果很好。
⑥ 均衡饮食、注意卫生
所以，我们自己也主动为眼睛减减负吧。毕竟，健康的眼睛才是最美的心灵之窗 ~
（来源：giphy）
审核专家：
潘中婷丨北京大学国际医院眼科副主任医师、博士
刘嫣丨北京大学第三医院眼科中心主治医师
参考文献
[ 1 ] 中华医学会眼科学分会角膜病学组 . 干眼临床诊疗专家共识 ( 2013 年 ) [ J ] . 中华眼科杂志 ,2013,49 ( 1 ) :73-75.
[ 2 ] Lemp MA, Baudouin C, Baum J, et al. The definition and classification of dry eye disease: report of the Definition and Classification Subcommittee of the International Dry Eye WorkShop ( 2007 ) [ J ] . Ocul Surf, 2007, 5 ( 2 ) : 7592.DOI: 10. 1016/s15420124 ( 12 ) 700812.
[ 3 ] 石常宏，余金明，王继伟，等 . 中国眼科门诊干眼的流行病学调查 [ J ] . 中国初级卫生保健，2014，28（7）：119-121.
[ 4 ] 亚洲干眼协会中国分会 , 海峡两岸医药交流协会眼科专业委员会眼表与泪液病学组 . 我国睑板腺功能障碍诊断与治疗专家共识 ( 2017 年 ) [ J ] . 中华眼科杂志 ,2017,53 ( 9 ) :657661. DOI: 10. 3760/cma.j.issn. 0412-4081.2017.09.005. [ 5 ] 亚洲干眼协会中国分会 , 海峡两岸医药交流协会眼科专业委员会眼表与泪液病学组 . 我国蠕形螨睑缘炎诊断和治疗专家共识 ( 2018 年 ) [ J ] . 中华眼科杂志 ,2018,54 ( 7 ) :491495. DOI: 10. 3760/cma.j.issn. 04124081.2018.07.004
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[ 14 ] 国务院联防联控机制权威发布 -《科学用眼、预防近视》，2020.5.10，中国政府网
http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz119/index.htm
[ 15 ] 朱然 , 梁舒 . 视频终端视疲劳综合征的治疗进展 [ J ] . 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) ,2019 年 5 月 第 13 卷 第 9 期
[ 16 ] 中华干眼专家共识：定义和分类（2020 年） [ J ] . 中华眼科杂志 ,2020,56 ( 6 ) :418-422.
[ 17 ] 中国干眼专家共识：检查和诊断 ( 2020 年 ) [ J ] . 中华眼科杂志 ,2021,56 ( 10 ) :741-747.
[ 18 ] 中国干眼专家共识：眼手术相关性干眼 ( 2021 年 ) [ J ] . 中华眼科杂志 ,2021,57 ( 8 ) :564-572.
* 腾讯医典内容团队出品
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