Saying:
经常会有人问:
为啥我总是会崴脚?
崴脚后是不是冰敷就可以了?
崴脚这点小 " 病 " 不用去医院吧?
...
今天春雨君就邀请到了北京市朝阳区双桥医院 骨科 主任医师 王敏医生和大家聊聊崴脚了到底怎么办:
为什么脚踝容易扭伤
踝关节是由胫、腓骨和下方距骨构成,类似于一个卡扣结构,其中胫腓骨关节面构成关节窝,容纳距骨关节面。
而距骨前宽后窄,当背伸(图 A , 勾脚动作)时,宽大的距骨前部进入关节窝内,卡扣锁定,关节稳定;但在跖屈(图 B, 绷脚尖)时, 距骨较窄的后部进入窝内,卡扣解锁,踝关节不稳,可以出现侧方活动,此时踝关节容易发生扭伤。这就是为什么在下坡时或穿高跟鞋更容易崴脚。
图片摘自知乎 @ 柏油
崴脚就是简单的伤到 " 筋 " 吗
踝关节是由骨、关节囊、韧带等构成的整体,当踝关节扭伤后,有可能造成踝关节内外侧的韧带撕裂(图 C),甚至踝关节骨折(图 D)。处理不及时有可能引起后遗症。
左一图 C,摘自 Orthopaedic Center of the Virginias
右一图 D,摘自 Spine & Orthopedic Center
韧带损伤如果不能得到适当的治疗,会导致慢性踝关不稳,表现为反复出现崴脚,踝关节不稳、疼痛、肿胀、无力,走台阶甚至平地时的疼痛。
骨折处理不好,会导致创伤性关节炎的发生,表现为肿胀、疼痛、甚至不能走路等。
什么时候要去医院
如果受伤后疼痛、肿胀不明显,没有瘀斑,可认为韧带和骨头损伤的可能性小;
如果受伤当时感觉到" 咔嚓 "声音,伤后很快肿胀,出现瘀斑,活动时疼痛,那就必须尽快到医院就诊。
受伤后的早期处理
踝关节扭伤后,很多人喜欢热敷,按摩,这些治疗不但无效,还会加重踝关节损伤。
正确的方式是按照 PRICE 原则进行早期处置。
01
P 是 Protection
指保护,用夹板、石膏或专门的靴子保护;
02
R 是 Rest
指休息,伤后不能负重活动;
03
I 是 Ice
指冰敷,伤后 48 小时内可用冰袋或毛巾包裹的冰块覆盖伤处;目的是减少渗出和肿胀;
04
C 是 Compression
指加压 , 用弹力绷带或胶带将足和踝缠绕以压迫踝关节,减少出血;
05
E 是 Elevation
指抬高,使踝关节高于心脏平面;
( END )。
崴脚不是是小事,忍痛、揉一揉、红花油、手法正骨、泡药酒…都会给踝关节埋下隐患,甚至导致反复崴脚 ...
如果再遇到崴脚,一定要记得骨科王敏医生分享的PRICE 原则进行早期处置。
编辑:春雨君
作者:北京市朝阳区双桥医院 骨科 主任医师 王敏医生
图源:医生提供、壹图网
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