ZAKER陕西 08-29
反酸烧心别硬扛!胃食管反流不是“小毛病”
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作为教师的李女士今年 38 岁,平时讲课用嗓多,近半年总觉得 " 嗓子干痒、说话费力 ",一直以为是慢性咽炎,自行买了润喉药却不见好转。直到某天深夜,她被剧烈的烧心感惊醒,平躺时反酸严重到呛咳,紧急前往西安市红会医院南院区消化内科施育鹏主任医师门诊就诊。

通过胃镜检查发现,李女士的食管下段黏膜已出现充血、糜烂,且伴有 "Barrett 食管 " ——这是长期胃酸反流导致的食管黏膜异常增生,属于癌前病变的一种。施育鹏主任医师解释道,她的 " 咽炎 " 其实是胃酸反流至咽喉部,反复刺激黏膜引起的 " 反流性咽喉炎 ",若再拖延,风险可能进一步升高。

经过规范的抑酸治疗、调整饮食和生活习惯(如睡前 3 小时禁食、抬高床头),3 个月后李女士的症状明显缓解,复查胃镜显示食管黏膜炎症减轻。

什么是胃食管反流病?你的 " 食管 " 正在被胃酸 " 侵蚀 "

胃食管反流病(GERD)简单来说,就是胃里的胃酸、胃蛋白酶等内容物,因为食管和胃之间的 " 阀门 "(贲门)松弛或功能异常,逆流回食管甚至咽喉、气管,反复刺激黏膜引发的一系列症状。

典型症状包括:

反酸:口腔有酸水或食物反流感,尤其餐后、弯腰或平躺时明显;

烧心:胸骨后或上腹部有烧灼感,像 " 火烧火燎 " 一样;

不典型症状:咽喉异物感、慢性咳嗽、哮喘、胸痛(易被误认为心脏病)等。

哪些人容易被胃食管反流 " 盯上 "?

饮食不规律者:爱吃辛辣、油炸、甜食,或暴饮暴食、过量饮酒、喝咖啡 / 浓茶;

肥胖人群:腹部压力大,易导致贲门松弛;

长期熬夜、压力大者:情绪紧张会影响胃肠功能,加重反流;

老年人:随着年龄增长,贲门肌肉松弛,食管蠕动功能下降;

长期服用某些药物者:如阿司匹林、布洛芬等,可能损伤食管和胃黏膜。

科学应对:从 " 缓解症状 " 到 " 控制复发 "

胃食管反流病的治疗需要 " 药物 + 生活方式 " 双管齐下:

及时就医,规范用药:

医生会根据病情开具质子泵抑制剂(如奥美拉唑)等抑酸药物,抑制胃酸分泌,保护食管黏膜。切勿自行停药,需按疗程服用,避免复发。

调整生活习惯,减少反流诱因:

饮食:少吃辛辣、甜腻、过烫食物,戒烟戒酒,少喝浓茶、咖啡;

进食:每餐七八分饱,睡前 3 小时不进食,餐后别立刻躺平或弯腰;

作息:控制体重,睡觉时可将床头抬高 15-20 厘米(利用重力减少反流);

情绪:避免焦虑、熬夜,压力大时通过运动、冥想等方式调节。

提醒:出现这些情况,务必尽快就诊!

若你有以下症状,别再当作 " 小毛病 " 硬扛:

反酸烧心每周发作 ≥2 次,影响生活质量;

出现吞咽困难、呕血、黑便、体重骤降等 " 危险信号 ";

按 " 咽炎 "" 心脏病 " 治疗无效,症状反复。

消化内科医生会通过胃镜、食管 pH 监测等检查明确诊断,制定个性化治疗方案。

胃食管反流病虽常见,但绝非 " 忍忍就好 "。及时发现、科学干预,才能避免食管黏膜受损,守护消化道健康。别让小小的 " 反酸烧心 ",拖成影响生活的大问题——你的食管,需要被温柔对待!

来源 : 红会医院

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