丁香医生 09-03
一种从出生补到老的维生素,缺了会严重拖垮爸妈!
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每次回家,爸妈是不是都变着花样给你做好吃的?

新鲜蔬果、鱼虾蛋奶,营养搭配得跟专业营养师开的菜单似的,让人一吃一个不吱声。

可他们的日常三餐,可能就很凑活了——

一碗白粥配咸菜,随便对付就是一顿。

隔夜的剩菜只要没坏,就可以热热继续吃。

苹果烂了一小块?削掉坏的部分照样吃。

其实,人一旦上了年纪,身体对营养的需求反而更大,这么凑合可真不能够。

如果是胃口不好吃不下,就更危险了。

《中国居民膳食指南(2022)》指出:

老年人由于咀嚼能力下降、消化功能减弱、味觉嗅觉退化,很容易陷入「吃不动→吃不多→营养不够→身体更差」的恶性循环,很有可能造成关键营养素缺乏。

图片来源:网络

在所有容易被忽视的营养素里,维生素 D(VD)缺乏的问题相当普遍。

数据显示:我国 60 岁以上老人 70%~90% 缺乏 VD,80~89 岁人群 VD 不足比例超 90%。

很多人听说过 VD 对骨骼和补钙有好处,从出生就要开始补到老。

其实,VD 的重要性远不只「有益骨骼」这一点,而很多爸妈可能缺乏了大半辈子!

维生素 D 不仅影响骨骼

还影响肌肉

能自由活动,是老人们最大的健康资本:

买菜、散步、带孙子,甚至自己上厕所……这些看似简单的事情,一旦失去,生活质量就会断崖式下跌。

更可怕的是「人生的最后一次跌倒」,不仅健康状况急剧恶化,还可能提早离世。

为什么很多老人逐渐走不动,容易跌倒?最常见的原因有两个:

① 骨折了(骨质疏松,骨头脆)

② 没力气(肌肉流失,站不稳)

这两种情况,医学上分别叫骨质疏松症和肌少症,在老人中很普遍——

数据来源:参考文献 [ 3 ]

两种病症密切相关,甚至会形成肌少 - 骨质疏松症,骨头脆、肌肉少,更加危险。

钙是骨骼的主要矿物成分,有助于维持骨骼健康;但要想让钙被身体更好地吸收,离不开维生素 D。

有研究表明,维生素 D 营养状况差 + 钙不足,会大大增加骨质疏松和骨折的风险。

更关键的是,维生素 D 的作用远不止帮助钙吸收,对维持肌肉健康也很重要。

最近上海交通大学的一项研究发表在 Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle 期刊证实:

维生素 D 水平和肌肉质量正相关

足够的维生素 D 水平,能帮助中老年人维持肌肉力量,减少跌倒风险。

各项指南和专家共识也表明:补充维生素 D 可改善老年人肌肉的力量。

此外,不少研究发现,VD 还与很多其他器官和组织的健康有关,例如大脑(阿尔兹海默)、心血管疾病等。

可见,维生素 D 对爸妈们真的很重要,建议大家都要关注一下家里老人的维生素 D 水平。

随着年纪增大

更容易缺 VD

老年人缺 VD 这事儿,算是个普遍难题。

有数据显示:我国 60 岁以上的人们,十个人里有七个到九个,体内 VD 水平都不达标。

尤其是 80 岁往上的高龄组,VD 不足的比例更是高达九成以上。

图片来源:图虫创意

那么问题来了:明明老爸老妈天天出门遛弯儿、晒太阳,不是说「太阳一晒,VD 自来」吗?怎么还是缺?

答案藏在年龄里——岁月不饶人,也不饶 VD。人一上了年纪,皮肤合成 VD 的效率便会大打折扣。

7- 脱氢胆固醇变少、血流量下降,晒太阳就像在信号不好的地方打电话——接收得到,但听不清、充不进。

肾脏也「摸鱼」了:1 α - 羟化酶活性降低,VD 的合成效率大不如前。

更别说肠道吸收能力下降,再加上爸妈饭量变小,靠吃饭补 VD 更是难上加难。

不是晒太阳不努力,实在是上了年纪的锅——补得慢、耗得快,VD 想不缺都难呀!

强烈建议大家,关注下爸妈的 VD 情况。

把补充 VD

加入爸妈每天的重点事项

① 晒会儿太阳

皮肤合成是人体所需 VD 的主要来源,大部分人群每天接受日照 30 分钟即可满足需求。

鼓励爸妈在早晚不是特别晒的时候,多出去遛遛弯。

但晒太阳可能对皮肤带来伤害,而且合成效率下降,可能还是不够,那就要注意额外补!

② 多吃点有 VD 的食物

高脂海鱼、动物肝脏、蛋黄等食物都是天然的 VD 来源。

虽然天然食物中的 VD 含量有限,很难靠它们吃够一天的需要量。

但多一点总比没有好,而且这些食物还能提供优质蛋白质、DHA、卵磷脂等其他营养素,也对老人有好处。

如果有条件,可以给爸妈选择强化 VD 的配方奶粉或牛奶。

③ 选择合适的 VD 补充剂

VD 补剂通常有 D2 和 D3 两种,它们都有效,但 VD3 能更加高效地转化为活性形式,且安全性更高。

我国不同人群维生素 D 推荐摄入量如下:

● 18~64 岁成年人:每天 10 微克(400 IU)

● 65 岁以上老年人:每天 15 微克(600 IU)

以上是普通人群一天的需要量,大家可以为家里老人挑选合适的产品,不用买太大剂量,也可以选钙和 VD 都有的产品。

如果已经出现明显的 VD 缺乏症,要去医院在医生指导下选择合适的剂量。

最后说一句,VD 是重要且容易缺的营养素,要从小补到老。给爸妈买 VD 补剂的时候,别忘了给自己也备上一瓶~

强烈建议大家,把补充 VD 列为「相亲相爱一家人」里每天打卡的重点事项。

希望全家人,都健健康康的。

本文合作专家

张译丰

华南农业大学食品安全硕士

本文审核专家

张海英

国家注册营养师

四川大学华西公共卫生学院公共卫生硕士

参考文献

[ 1 ] 中国营养学会 . 中国居民膳食指南(2022) [ M ] . 北京:人民卫生出版社

[ 2 ] Li L , Liu X , Fang Y ,et al.Global patterns of change in the burden of malnutrition in older adults from 1990 to 2021 and the forecast for the next 25years [ J ] .Frontiers in Nutrition, 2025.DOI:10.3389/fnut.2025.1562536.

[ 3 ] 原发性骨质疏松症与肌少症的营养和运动管理专家共识 ( 2025 年 ) [ J ] . 中华内分泌代谢杂志 , 2025, 41 ( 5 ) : 355-364.

[ 4 ] 钙剂预防成人原发性骨质疏松症临床实践指南工作组 . 钙剂预防成人原发性骨质疏松症的临床实践指南 . 中国循证医学杂志 , 2024, 24 ( 10 ) : 1117-1128. doi: 10.7507/1672-2531.202404072

[ 5 ] 中华医学会老年医学分会 ,《中华老年医学杂志》编辑委员会 . 老年人肌少症口服营养补充中国专家共识 ( 2019 ) [ J ] . 中华老年医学杂志 , 2019, 38 ( 11 ) :1193-1197.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2019.11.001.

[ 6 ] 中华医学会老年医学分会骨代谢疾病学组 . 老年人维生素 D 临床应用专家共识 ( 2018 ) [ J ] . 中华老年医学杂志 , 2018, 37 ( 09 ) : 953-961.

[ 7 ] Demay M B, Pittas A G, Bikle D D, et al. Vitamin D for the prevention of disease: an Endocrine Society clinical practice guideline [ J ] . The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2024, 109 ( 8 ) : 1907-1947.

[ 8 ] 中国营养学会健康管理分会 . 维生素 D 营养状况评价及改善专家共识 [ J ] . 中华健康管理学杂志 , 2023, 17 ( 4 ) : 245-252.  

[ 9 ] 中国营养学会 . 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023 版) [ M ] . 北京:人民卫生出版社,2023.

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策划:橙月   |     监制:Feidi

插图:见图注   |     封面图来源:图虫创意

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