最近，" 美国爆发接吻虫病疫情 " 的话题冲上热搜。据美国疾控中心通报，由 " 接吻虫 " 传播的 " 恰加斯病 " 在部分州蔓延，全美 32 个州已发现接吻虫踪迹，部分地区感染率超 55%，约 28 万美国人可能已携带这种 " 隐形杀手 "。

不少网友在评论区表示：" 不要传入国内！" 那么，接吻虫病到底是一种什么病？人类感染后有哪些症状？这种病离我们有多远？怎么预防？本期健康关注为您解读。

1、接吻虫：披着浪漫外衣的 " 吸血刺客 "

接吻虫，学名锥蝽，属于猎蝽科昆虫，成虫体型大，通常 30 毫米，头部狭长，口器为刺吸式。它们偏爱在夜间活动，尤其喜欢叮咬人类面部，喜欢寻找皮肤较薄的区域下口，如唇部、眼睑等，因此得名 " 接吻虫 "。

接吻虫所咬的伤口并无疼痛感，危险的是它们的粪便。接吻虫通过叮咬人类后，会将携带克氏锥虫的粪便排泄在皮肤上。当人无意识抓挠伤口，或揉眼、摸嘴时，寄生虫便趁机进入体内。此外，污染的食物、输血、器官移植及母婴传播也是感染途径。

美国南部温暖州（如德克萨斯、亚利桑那、佛罗里达）是接吻虫的 " 重灾区 "，但气候变化可能推动其向北方扩散。据外媒报道，接吻虫病正从美洲向全球逐渐蔓延，因感染者在患病初期出现与患艾滋病相似的症状，所以有关专家也把它称为美洲国家面临的 " 新型艾滋病 " 威胁。

2、恰加斯病：潜伏期长达数十年

恰加斯病的名称来自巴西医生和研究者卡洛斯 · 恰加斯，他于 1909 年 4 月 14 日首次在一个人身上诊断出这种疾病。

恰加斯病曾经完全局限于美洲大陆农村地区，由于社会环境变化和人口流动增加，大多数受感染者现在生活在城市环境中。已有 44 个国家（包括加拿大、美国、许多欧洲国家和一些西太平洋、非洲和东地中海国家）发现了这种感染。

接吻虫病的病程通常分为两个阶段，且非常 " 狡猾 "：

①急性期（感染后持续约两个月）

很多感染者没有明显症状，或者仅出现发热、乏力、头痛、皮疹、局部肿胀（如被叮咬处红肿、眼睑肿胀） 等类似感冒或过敏的症状。这些症状很容易被忽视，通常持续数周后会自行消退。

其危险性在于，症状轻微易被忽视，但此时是治疗黄金期，使用苄硝唑或硝呋莫司可彻底杀灭寄生虫。

②慢性期（感染后 10-20 年甚至更久）

这是最危险的阶段。寄生虫主要隐藏在心脏和消化道的肌肉中，并缓慢造成损害。约 20%-30% 的感染者会发展成慢性病患者，可能出现心脏扩大、心力衰竭、心律失常、食道扩张、巨结肠等严重问题，甚至可能引发中风或猝死。

慢性期血液中寄生虫极少，需通过血清学检测（如抗体检测）或分子生物学技术确诊，但假阳性 / 阴性率高，常被误诊为普通心脏病。

3、这种病会传入中国吗？怎么预防？

答案是，存在潜在风险，但目前无需过度恐慌。

锥蝽（接吻虫）在广东等南方地区也有分布，俗称" 木虱王 "。广州疾控部门此前曾开展过监测调查，发现过锥蝽的踪迹，甚至有被叮咬的案例，但尚未发现本地感染的确诊病例。

随着国际交流增多，存在通过输入性病例（例如从流行区回国的人员）传入的可能性。曾经前往拉丁美洲旅行的人也可能暴露于风险中，因为恰加斯病在美洲 21 个国家是地方性流行病。

此外，经常在户外活动、露营或住在农村地区的人群风险相对较高，住在有泥墙或茅草屋中的人也需要特别小心。

目前尚无针对恰加斯病的疫苗或预防药物，因此预防至关重要：

①搞好环境卫生

· 保持居住环境整洁，清除杂物堆、砖块、木材堆等锥蝽可能藏匿的地方；

· 修补墙洞和裂缝，密封门窗缝隙，安装纱窗纱门，防止锥蝽进入室内；

· 在锥蝽可能活动的地区，可使用杀虫剂进行喷洒。

②注意个人防护

· 如果你在南方地区或前往已知有锥蝽活动的乡村、田野环境，夜晚休息时使用蚊帐（特别是质量好的密纹蚊帐）。

· 在户外活动时，可使用驱虫剂，并穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露。

· 避免在简陋的泥瓦屋或茅草屋内住宿，这类建筑更容易有锥蝽栖息。

③注意食品卫生

· 彻底清洗水果蔬菜，避免食用未煮熟食物；

· 防止昆虫污染食物（如用纱网覆盖餐具）。

需要特别提醒的是，若发现疑似锥蝽的昆虫，避免用手直接接触，可戴手套用空瓶子或容器捕捉，并联系当地疾控部门确认。

如果怀疑自己被叮咬或出现相关症状，尽早就医并告知医生相关暴露史，急性期早期进行抗锥虫治疗，效果较好。