一个月前，张阿姨因在体检中发现甲胎蛋白（AFP）水平升高，来到西安市红会医院南院区消化内科就诊。施育鹏副主任医师团队高度重视，组织相关检查，明确诊断为原发性肝癌。病灶位于肝内，肿瘤直径小于 3 厘米，未见肝内其他部位转移或远处转移，属于早期肝癌，具备根治性治疗条件。

经充分评估，医疗团队向患者及家属详细介绍了治疗方案，包括外科手术切除和微创介入治疗。在充分沟通后，家属选择创伤更小、恢复更快的经皮经肝射频消融治疗。

在施育鹏副主任医师的带领下，团队联合超声医学科专家，精准实施 " 经皮经肝射频消融术 "。手术在超声引导下进行，定位精准，操作顺利，全程仅用 20 分钟，成功完成肿瘤消融，患者术后恢复良好。

肝肿瘤射频消融术（RAF）

是一种使用射频能量来消灭肿瘤的微创手术，医生在超声或 CT 引导下，将直径仅 2 毫米的射频电极针，经皮穿刺进入肿瘤组织，通过射频热能量将肿瘤 " 烧死 "，从而达到杀死肿瘤的目的。射频消融治疗恶性肿瘤效果目前得到国际指南和国内指南的一致认可。同时在肝癌早期患者疗效显著，可与外科手术媲美。因患者局麻下便可手术，患者恢复快，肝功能影响小，治疗适应症广泛，体弱或者无法耐受麻醉，肝功能异常均可接受射频消融治疗。

RAF 简要治疗流程：

1. 术前评估： 通过血液检查（肝功能、凝血功能等）和影像学检查（增强 CT/MRI）明确肿瘤的大小、位置、数量以及与重要血管、胆管的关系，判断是否适合做 RFA。

2. 麻醉： 通常采用局部麻醉联合静脉镇静，患者处于清醒但放松的状态，必要时也可全身麻醉。

3. 穿刺消融： 在超声或 CT 的实时监控下，医生将消融针穿刺至肿瘤内，打开针尖，开始发射射频能量。整个过程需要几分钟到十几分钟不等。

4. 术后处理： 拔针后压迫止血，患者需卧床休息数小时以观察有无并发症。

（肝癌增强 CT 影像）

（超声引导下肝癌的射频消融）

（肝癌射频消融简易图）

来源 / 红会医院