@Summer 最聪明：我爸的一个朋友，我称呼阿姨的一位女士，这几天说牙疼，白天不疼，夜里疼。我当时提高警惕，坚持让她去看牙时一定要去公立医院同时做个心电图。

结果果然发现了问题 —— 这种 " 夜间发作 " 的牙痛，是心绞痛的不典型表现。

在世界心脏日来临之际，我想提醒大家：​牙痛有时并非牙齿本身的问题，而是心脏在拉响警报。

为什么牙痛会与心脏病相关？

心脏与牙齿的神经在脊髓处存在交叉映射。当心肌缺血（如心绞痛、心肌梗死发作时），疼痛信号可能被大脑误判为牙痛，称为 ​​ " 心源性牙痛 " ​​ 。这种疼痛通常有鲜明特点：部位模糊​：患者往往无法明确指出哪颗牙痛，可能波及左侧下颌甚至整个牙床，可能同时伴有胸痛、胸闷、气喘、心悸或合并肩背部疼痛。

心源性牙痛多发生于中老年人，且多在 47 岁以上；

多有高血压病史，牙疼为心绞痛或心肌梗死的前驱症状，若心肌梗死发作前数日或数小时出现剧烈的牙痛，常提示预后严重。

劳累、情绪激动或夜间平卧时心脏负荷增加，易诱发疼痛；休息或含服硝酸甘油后可缓解；

牙痛的部位为左下领后牙区，疼痛区域弥散，定位性差；

牙病的性质可多样，如阵发性剧痛、钝病、烧灼样痛，部分患者伴有不同程度的冠心病症状。

国内数据显示，心源性牙痛误诊率高达 76% ​，死亡率可达 24% ​​。因其症状不典型，患者常误诊为普通牙痛，延误心血管抢救时机。尤其中老年人、糖尿病患者、有冠心病史者，夜间或活动后出现的牙痛需格外警惕。

若牙痛突发且无口腔病变，尤其伴有气短、头晕时，应立即排查心脏问题。

​心电图、心肌酶谱、心脏超声是筛查关键。这位阿姨正是通过心电图发现心肌缺血，避免了一次心梗。

保持口腔卫生减少炎症，定期管理血压、血脂、血糖，从源头保护心血管。

心脏健康无小事。

这个世界心脏日，愿我们都能听懂身体的 " 潜台词 "，不再错过心脏的每一次求救！