中国网财经 10 月 17 日讯 " 年纪轻轻，我怎么就得了高血压？" 这可能是许多脆皮年轻人在体检报告前的困惑。高血压作为一种常见的慢性疾病，在不少人的固有认知中，始终贴着 " 老年病 " 的标签。

但《中国高血压防治指南 ( 2024 年修订版 ) 》却打破了这份年龄安全感：我国人群高血压患病率持续增高，近年来中青年人群上升趋势尤为明显。

高血压管理困境：2.45 亿人的共同挑战

《中国心血管健康与疾病报告 ( 2023 ) 》显示，我国约有 2.45 亿成人高血压患者。与此同时，我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率虽有明显改善，但总体仍处于较低水平，分别达 51.6%、45.8% 和 16.8%。

" 高钠饮食、超重肥胖、吸烟饮酒……是导致高血压年轻化的诱因，在快节奏的现代生活中，长期坚持健康的生活方式难度很大。" 北京和睦家医院心血管中心主任王德昭表示，与此同时，患者对药物治疗的依从性普遍较差，且会受到副作用的困扰。部分患者因副作用影响生活质量，或看见血压稳定便擅自停药，导致血压反弹，增加心脑血管事件风险。

一边是难以坚持的健康习惯，一边是副作用与停药风险并存的药物治疗，" 血压不稳，药不能停 " 让不少患者陷入两难境地。

RDN 手术：高血压患者的第三种选择

随着全球心血管病学术研究的不断推进，经皮肾动脉交感神经射频消融术 ( RDN ) 的微创介入治疗技术，近年来被陆续写入多国高血压治疗指南与专家共识。

作为国内较早引入 RDN 技术的医疗机构，北京和睦家医院心血管中心在王德昭主任的带领下，已为多名药物控制不佳的高血压患者提供了新选择。

是所有的高血压患者都能受益于 RDN 吗？据介绍，RDN 主要适用于两类患者：难治性高血压 ( 服用 3 种药物 - 需要含利尿剂，血压仍然高于 140/90mmHg ) 或者药物不耐受的高血压患者。

2024 年 11 月 26 日，北京和睦家医院成功为一例外籍患者实施了 RDN 手术。" 这位患者 48 岁，却有 10 年高血压史。" 王德昭主任回忆道：" 他每天需要像吃饭一样准时服用 4 种降压药，但血压仍时常飙升到 160/100mmHg 以上。在调整药物、增加剂量后，血压勉强稳定，但药物的副作用让他精神不振，轻微活动便气喘吁吁，夫妻生活也受到影响。"

" 在稳定控压的同时减少药量，重新找回正常生活是他最迫切的诉求。" 王德昭主任表示，经过多学科团队的严谨评估，这位患者符合 RDN 手术指征。幸运的是，手术过程进行得很顺利。术后 3 个月随访时，这位患者已成功将降压药从 4 种减至 2 种，血压控制理想，生活质量得到明显提升。

RDN 并非一劳永逸：术后管理是关键

" 很多患者以为做了 RDN 手术，就能立刻和高血压告别，这是一个常见误区。" 王德昭主任强调，RDN 技术的一大特点是延迟起效和长期受益，它不像吃药见效那么快，通常在术后 3 个月逐渐发挥作用，但疗效更持久、更稳定。

据了解，术后擅自停药，很可能导致血压波动。为了打好这场持久战，北京和睦家医院建立了严密的医患共管模式，术后一个月、三个月、六个月及一年会进行定期随访。患者每日监测血压并反馈给医生，医生根据动态血压数据，在确保血压平稳的前提下，逐步、精细地减少药物种类和剂量。

" 从临床数据来看，大部分患者术后能实现减药甚至停药，但高血压需要终生管理，健康的生活方式是基石，药物治疗和 RDN 是辅助。" 王德昭主任表示，和睦家医院的目标是帮助患者减轻用药负担，降低远期心脑血管风险，实现个性化的健康管理，享受更有品质的生活。