近日，西安市红会医院心血管疾病诊疗中心二病区联合急诊医学科 EICU 在 V-A ECMO（体外膜肺氧合）的保驾护航下，为一名复杂冠心病的高危患者成功实施了 "CAG+ 冠脉内溶栓 + 血栓抽吸术 + 冠脉腔内成形术 "，术后患者恢复良好。

惊心一刻

10 月 19 日凌晨，65 岁的杨某因突发胸闷、气短，伴上腹部不适，症状持续加重，被紧急送至西安市红会医院急诊医学科。患者既往有 2 型糖尿病、高血压史，5 年前曾因急性心肌梗死接受支架植入术。入院时，患者精神萎靡、口唇发绀、气促汗出，心音微弱，双肺可闻及弥漫喘鸣音，心电监护提示频发室性期前收缩，生命体征极不平稳！

迅速研判

急诊医学科团队立即启动胸痛中心绿色通道，完善心电图、心肌损伤标志物及心脏超声检查。结合病史与检查结果，初步诊断为急性心力衰竭。检查数据显示：心肌损伤标志物（2025 年 10 月 19 日 03:09）：肌钙蛋白 0.02ng/ml，肌红蛋白 86ng/ml，肌酸激酶同工酶 2.7ng/ml（未见异常）；PRO-BNP（2025 年 10 月 19 日 03:09）：414ng/L。患者病情危重，随时可能发生恶性心律失常、心源性猝死。

多学科协作

面对危急情况，急诊重症医学团队（EICU）与心血管疾病诊疗中心二病区迅速联动，组建专项救治小组。经全面评估，患者心功能严重受损，团队经过多次综合评估及讨论，治疗上给予利尿、扩血管、营养心肌等对症，后患者心功能改善，肺部氧合改善，生命体征逐步稳定。并且，在体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗下成功实施了 "CAG+ 冠脉内溶栓 + 血栓抽吸术 + 冠脉腔内成形术 "，术后 EICU 医护人员严密监测血流动力学及氧合指标，精准调整抗凝方案，预防并发症。

重获 " 心 " 生

经数日精心监护与 ECMO 支持，患者心功能明显好转，成功撤离 ECMO。后续治疗中，团队针对其基础疾病继续进行个性化管理，包括血糖、血压控制及心脏康复训练。

仁心仁术，不忘初心

本例危重心衰患者的成功救治，彰显了西安市红会医院多学科协作的优势与 EICU 应对急危重症的强大实力。从迅速研判到 ECMO 护航，团队以精湛技术、紧密配合，为患者筑起生命防线。未来，西安市红会医院将继续秉持 " 仁心仁术 " 的宗旨，为更多危重症患者点燃生命希望。

来源 / 红会医院