2026 年 1 月 1 日起,我国将禁止生产含汞体温计和含汞血压计。承载着几代人健康记忆的水银体温计,即将退出历史舞台。
为什么要禁产水银体温计?现有的体温计能否完全替代,甚至成为新的 " 测温金标准 "?12 月 11 日,科技日报记者就这些问题,采访了相关领域专家。
" 禁产水银体温计,是我国履行重要国际公约《关于汞的水俣公约》的一项具体举措,也是生态环保、医疗安全理念的体现。" 扬州大学化学与材料学院教授俞磊告诉记者,该公约核心要求包括禁止开采原生汞矿、严控汞资源使用以及逐步淘汰含汞的医疗产品和日用品等。水银体温计就是一种广泛使用的含汞产品。
俞磊进一步解释,金属汞俗称水银,是唯一在常温下呈液态的金属,具有强毒性和不可降解性。
一支标准水银体温计含汞约 1 克,一旦破碎发生汞暴露,汞会挥发形成有毒且无色无味的蒸气,可使 50 立方米房间空气中汞浓度短时间内飙升至 22 毫克 / 立方米,远高于 1 毫克 / 立方米的急性中毒阈值。人体吸入高浓度汞蒸气后,可能引起急性中毒,损害神经系统和肾脏功能。若儿童和孕妇吸入汞蒸气,可能导致发育迟缓、胎儿畸形等伤害。
此外,破损的水银体温计若被置于土壤或河流,汞则会转化为毒性更强的甲基汞,对生态环境造成长期破坏。
" 水银体温计测量耗时较长,需患者保持静止 5 至 10 分钟。这在急诊救治或大规模筛查时,效率短板尤为明显。" 陆军军医大学西南医院江北院区急诊科主任吕福林补充道。
" 临床上,未成年人咬断体温计,误吞水银导致消化道损伤,误饮了被破碎体温计污染过的水源导致腹泻,清理体温计碎片时被划伤导致中毒等案例,也常有发生。" 吕福林说,在当今追求医疗工具安全、环保与智能并重的趋势下,水银体温计虽具有精度高、成本低的优点,但其潜在风险巨大,已逐渐不符合现代医疗的发展要求,退出历史舞台成为必然。
第二问:安全替代水银体温计产品有哪些?
水银体温计依据热胀冷缩物理原理制成,精确度可控制在 ±0.1 ℃,且脱离人体后读数仍保持稳定,因此长期被视为 " 测温金标准 "。扬州大学分析化学教研室副主任马诚认为,新的体温计产品必须兼顾水银体温计的测量优势与使用安全,已逐步普及的电子体温计或将成为理想替代选择。
马诚介绍,电子体温计不含汞,从根源上避免了汞污染风险,主要分为非接触式和接触式两类。前者包含了额温枪和耳温枪等,采用红外线感应原理快速测量额头、耳朵体表处温度,但测量结果受环境温度影响大,额头若出汗或耳道不洁,也会导致读数偏差。
接触式电子体温计与水银体温计用法相似,可通过口腔、腋窝或肛门测温。其核心原理是利用温度传感器输出电信号,经处理后以数字形式显示体温,全程仅需 15 秒左右。优质产品的测量精度可与水银体温计相媲美,并能显著提升急诊分诊与大规模体温筛查的效率,基本满足临床和日常使用需求。
" 不过,目前电子体温计与 ICU(重症监护室)等医疗场景的高精度需求,以及大众对低价测量工具的期待还有距离。" 马诚说," 未来可通过研发高精度传感器,完善产品质量控制体系,开发植入式、连续监测型专用电子体温计等方式进行优化。"
" 从测量科学和材料特性来看,镓铟锡体温计具备取代水银体温计的潜力。" 俞磊表示。镓铟锡体温计以无毒的镓铟锡合金替代水银,具有无毒、不挥发、环境友好等显著优势。
镓铟锡合金具备良好的热膨胀线性与稳定性,测量性能十分接近水银体温计,且其读数方式、测量时间与使用姿势也与传统水银体温计基本一致,更符合大众的长期使用习惯。
俞磊也提醒道,镓铟锡体温计存在技术不够成熟、产业体系不完善、市场认知度不高等发展挑战。由于镓合金在玻璃壁上的润湿性较强,若工艺控制不当,可能出现液柱分断或读数不连续等问题。加之行业标准尚未统一,公共卫生系统与家庭用户对其接受度有限。未来有必要在医疗机构先行试点,逐步将其纳入医保耗材目录与家庭采购补贴范围,最终实现全面替代。
此外,俞磊建议,镓铟锡合金中的镓和铟属于战略资源,且含量较高,因此该类体温计应纳入出口管制目录,加强管理,避免战略资源流失。
吕福林表示,禁产令并非简单的产品替换。不论是电子体温计还是镓铟锡体温计,都需要以精准和安全为底线,并借助大数据、物联网等技术推动体温计从 " 单纯测温工具 " 变为 " 体温管理智能设备 ",真正让 " 测温金标准 " 在疾病预防、诊断和健康管理中发挥更关键作用。(记者 王姗姗)


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