每篇 " 月经 " 相关的文章下，总有很多姐妹留言，担心自己的月经不正常。

有的姐妹因为月经一来就是 7 天而担忧，也有姐妹因为月经只来两三天而害怕。

今天知妹就来聊聊，月经来 3 天和来 7 天到底哪个好，给大家打个 " 定心剂 "！

其实，月经在 2 至 7 天都是正常的，平均是4-6天 [ 1,2 ] 。

至于为什么有的人来 3 天，有的人来 7 天，取决于很多因素：

1. 先天因素

先天因素，如基因或个体差异 [ 3,4 ] 。

比如每个人子宫内膜的厚度、经血排出的速度、卵子发育成熟的快慢等都有差异。

这就决定了月经 " 来几天 "" 来多少 "" 多久来一次 " 都不尽相同。

像子宫内膜较厚的姐妹，月经时间可能就比较长。

（来源：Nemours KidsHealth）

但总的来说，长一点短一点差别都不大，只要落在正常范围内就是健康的。

2. 后天因素

年龄、激素水平、饮食、药物、体重变化、天气变化、情绪变化、压力等等 [ 3,4 ] ，都可能造成月经期及月经周期的波动。

比如，原本的月经期是 5-6 天，突然变成 2-3 天，那可能是因为压力大、体重剧变、过量运动、疾病或药物（如甲状腺疾病、精神疾病的药物等）等所导致 [ 5-11 ] ，完全可以纠正。

但如果一直稳定在 3 天或 7 天，没有其他异常，那就只是个体差异而已。

还有的姐妹因一个传言担心不已：

" 女人一生只能排400颗卵，谁先排完谁先老，月经期短的排卵频繁，老得也更快。"

谣         言

这其实错得离大谱了。

首先，月经期短≠月经周期短。

月经周期短的女性通常排卵更频繁，但 " 来几天 " 是月经期，两者没有必然关系。

来 3 天的女性，未必比来 7 天的人排卵更频繁！

就算是 22 天来一次月经的姐妹也不用担心，这也不是说你会老得更快。

因为，"400 颗卵子 " 只是个估算值——假设一位女性从 12 岁开始规律排卵，直到 50 岁，每月 1 颗，每年 12 颗，那么总排卵数就是 456 颗。

但每个人一生的排卵数，不是统一固定的，主要和各自的卵泡基数相关。

在娘胎里，女生拥有的卵泡大概是 1-3 百万个，出生后绝大多数闭锁消亡，到青春期还剩 30-40 万颗。

从青春期到绝经前，这些卵泡会不断地发育成熟。

但在每次排卵时，通常只有一颗能成为优势卵泡，得以完全成熟并排出，其余 " 竞争失败 " 的就自行退化了。

卵泡发育成熟

▼

直到 40 岁，一般还剩下5000-10000 个卵子" 后备军 " [ 12,13 ] 。

也就是说，如果你的卵泡基数本身就比较高，就算周期短了几天、400 颗卵泡先排完，卵巢里也依然是有 " 家底 " 的。

只要卵巢功能仍正常运转，那么剩余的卵泡仍能被动员出来继续排卵，不会因为多排了几十颗就提早绝经。

至于具体几岁卵泡 " 弹尽粮绝 "，卵巢功能衰竭、绝经，主要和遗传相关。

如果你的妈妈、外婆都在 45 岁左右绝经，只要没有卵巢早衰，那你也可能会在 45 岁左右绝经，不会因为月经来 3 天或者周期短，就提前更多。

想要关注月经、了解卵巢健康，除了 " 月经来几天 "，还要关注这 3 个方面：

1. 经量

每次月经总量正常为60ml左右，大概是约每 4 小时更换一次卫生巾或棉条的量（具体产品不同）。

经量小于 5ml 为经量过少，超过 80ml 为月经过多 [ 1 ] 。

具体因卫生棉材质差异而不同

现实生活中较难进行精确的评估，正常量的范围也比较宽。

所以，如果发现：经量明显减少，或每 1-2 小时卫生巾 ( 或棉条 ) 完全浸透、经期明显头晕乏力、排出大量血块等，要及时去看医生 [ 1,15 ] 。

2. 周期

包括周期长短、频率均正常。

一个月经周期，是指月经的第 1 天，到下次月经的第 1 天之间。

正常时间为24-38 天，如果最短的周期和最长的周期相差9 天以上，则为月经不规律 [ 1,16 ] 。

无论是周期的长短还是频率出问题，都建议及时就医。

3. 没有异常出血

同房后、非月经期出血都属于异常出血。

如果偶尔出现两次月经中间出血可能为排卵期出血，一般不用担心，但如果频繁出现也需尽快就医 [ 17 ] 。

如果符合以上 3 点，那么不管月经来 3 天还是 7 天，都是健康哒！

希望各位姐妹都能按照上面 3 个方面多多关注自己情况（经期、周期、经量、有无异常出血），才能在月经发生明显变化的时候及时察觉、及时就医。

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审稿专家

冯翠平 | 中日友好医院产科副主任医师

参考文献

[ 1 ] Malcolm G Munro,Hilary OD Critchley. Abnormal uterine bleeding in reproductive-age patients: FIGO System 1 terminology and symptoms and System 2 PALM-COEIN etiology classification. https://www.uptodate.com/contents/abnormal-uterine-bleeding-in-reproductive-age-patients-figo-system-1-terminology-and-symptoms-and-system-2-palm-coein-etiology-classification UpToDate, Updated: May 17,2021.

[ 2 ] 谢幸 , 孔北华 , 段涛 . 妇产科学（第 9 版） [ M ] . 人民卫生出版社 : 北京 ,2018:18.

[ 3 ] World Health Organization. Medical eligibility criteria for contraceptive use ( 5th edition ) . 2015. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/

[ 4 ] Jahanfar S. Genetic and environmental determinants of menstrual characteristics. Indian J Hum Genet. 2012 May;18 ( 2 ) :187-92. doi: 10.4103/0971-6866.100759. PMID: 23162294; PMCID: PMC3491292.

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[ 13 ] CNY Fertiliy, Paul C. Magarelli. How many eggs does a woman have? https://www.cnyfertility.com/how-many-eggs-do-women-have/ Sep 13,2021.

[ 14 ] Lee-may Chen, Jonathan S Berek. Epithelial carcinoma of the ovary, fallopian tube, and peritoneum: Incidence and risk factors. https://www.uptodate.com/contents/epithelial-carcinoma-of-the-ovary-fallopian-tube-and-peritoneum-incidence-and-risk-factors. UpToDate. Nov 15,2021.

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[ 16 ] Rachel Grumman Bender. 8 period myths many people with periods still get wrong. https://www.self.com/story/period-myths Jun. 19,2017.

[ 17 ] 张震宇 . 排卵期出血 治还是不治 [ J ] . 江苏卫生保健 , 2019 ( 3 ) :1.

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