" 医生，他自己拿剪刀把胸腔扎了个洞，放了管子 ……"3 月 19 日早上八点多，70 多岁的张大爷被 120 送进武汉市第四医院。陪同而来的老伴心有余悸，向医生描述着清晨在家的经历。

眼前的一幕让医护人员也倒吸一口凉气：左侧胸腔插着一根自制的引流管，前端是酸奶吸管、中间用吸氧管连接远端的矿泉水瓶。这个 " 土装置 "，是他刚刚用来给自己 " 排气 " 的工具。

张大爷是位慢阻肺老病号。2022 年确诊慢阻肺后，病情逐渐加重，反复引发气胸，至今四年多来多次住院。3 月 19 日清晨六点多起床后，他突然感觉胸口疼痛、发闷。" 当时我想再休息一会能不能缓解，但后来就开始喘不上气。" 他知道这是气胸又犯了，也知道医学上要 " 排气 "，情急之下，他拿起一把剪刀，对着自己左侧胸腔，狠狠刺了下去。

" 捅进去之后，感觉一股气从胸口冒出来，人一下子就轻松了。" 张大爷说，之后他还指挥老伴在装了半瓶水的矿泉水瓶盖上戳个洞，将自制的 " 引流管 " 通过这个小洞插入瓶内，以达到胸腔负压状态。一套操作之后，张大爷想再观察观察，但一旁的老伴坚决不同意，再三催促下，这才拨打了 120。

入医院后，心胸外科医生立即为他进行胸腔引流，对伤口进行清创、消毒，重新置入规范的无菌引流管，目前老人生命体征平稳。

" 这位患者是侥幸中的万幸，但这样的操作绝对不可取。" 心胸外科主治医师胡赞歌介绍，擅自进行胸腔引流，可能存在致命的风险。胸腔内有心脏、肺等重要脏器及血管，不管损伤哪一个都有可能导致大出血，几分钟内就会失血性休克危及生命。同时，剪刀、吸管没有灭菌，直接把细菌送进胸腔，极易引发脓胸、败血症。

心胸外科主任医师樊汉利解释，慢阻肺患者由于肺组织弹性差、肺泡容易破裂，是气胸的高危人群。如果慢阻肺患者在家突发呼吸困难，怀疑气胸，首先应该拨打 120 等待救援，有条件应立即吸氧，等待专业医生处理。切忌自行穿刺，不要尝试任何 " 土法 " 排气。

来源：长江日报 · 长江网

编辑：古月

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