很多老人喝水呛、吃饭噎，家里人第一反应是吃太快了或嗓子不好。偶尔一次没事，但如果越来越频繁——喝稀的都呛、吃固体要就水送、饭后总清嗓子、体重还悄悄掉了——这很可能是吞咽功能在退化。吞咽障碍不是嗓子的事，它会增加误吸和肺炎的风险，严重的连正常吃饭都成问题，不少老人就是这么悄悄瘦下去、反复肺部感染住进医院的。

吞咽困难评价标准是评估吞咽困难的经典工具，从三个肌群分别评级：一是舌肌（能不能把食物抵住上颚和左右牙龈），二是咀嚼肌及颊肌（鼓气漏不漏气、咬合有没有力），三是咽腭肌（软腭能不能上举）。测出来级别越高，说明那块肌肉越差，吞咽越费劲、越容易呛。

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