打开同为阿里系的两款产品,蚂蚁阿福医生版和阿里健康的 " 氢离子 ",惊人的相似度会让人觉得困惑。
两款产品的界面骨架和功能布局高度相似。输入医学问题后,AI 给出回答;输入框下方,则都放着 " 搜文献、搜指南、搜药品、翻译 " 等功能。相比之下,阿福医生版只是多了一个 " 病例分析 ",整体产品逻辑几乎相同。
" 氢离子 " 更像一款独立的 AI 医疗工具,它设置了 VIP 收费模式,阿福医生版则是由蚂蚁此前收购的好大夫在线进化而来,目前各个功能完全免费。
过去几年,蚂蚁正在重新拿回健康业务的主动权。
好大夫在线、薄荷健康、风石健康等业务陆续进入蚂蚁的健康版图,2025 年,数字医疗健康业务又被升级为 " 健康事业群 "。从医生、医疗服务,到健康管理、商业保险和医疗支付,蚂蚁正在不断往外找资源,再把这些业务重新组合起来。
反观更早进入健康领域的阿里健康,过去积累的先发优势,并未转化成足够强的主动权。
阿里健康背靠淘宝流量,起步很不错,但到 2025 年,京东健康收入已经达到 734.41 亿元,约是阿里健康 2026 财年收入的两倍。
把时间拉长到十年,会发现阿里健康似乎总能等到一阵风。有流量的时候借流量,有集团资源的时候接资源,行业出现新方向时再寻找下一条路。但当风势减弱,需要自己继续往前走时,它似乎总要重新寻找答案。
过去十年,阿里健康先后做过医药电商、O2O、在线问诊、互联网医院、AI 医疗,也经历了四任 CEO。业务规模越来越大,但真正能够不断积累、继续向前的能力,却没有同步形成。
" 好风凭借力 ",借力本身没有问题。但对于一家已经走了十年的公司来说,不能一直等风来。
卖药难撑阿里系AI 健康大旗
阿里在健康领域不是后来者,但和蚂蚁进入这个行业的方式不同。
2014 年,阿里巴巴联合云锋基金收购香港上市公司中信 21 世纪 54.3% 的股份,并将其更名为阿里健康。中信 21 世纪原本拥有药品监管数据和医药电商相关资质,阿里借此获得了进入医药健康行业的入口。
这种资产承接的出生方式决定了阿里健康后续" 等靠要 " 的经营色彩。
此后,阿里陆续将天猫上的保健食品、医疗器械、成人用品、医疗及健康服务等类目注入阿里健康。2018 年,阿里健康收入达到 24.43 亿元;到 2020 财年,收入进一步增长至 95.96 亿元。
阿里健康拥有上市平台,阿里提供流量和资源,天猫提供消费场景。这套方式在医药电商阶段很有效。
但它也带来了一个长期问题:阿里健康成了是阿里电商体系在医疗领域的承接平台,却尚未是一个完全独立、从用户需求出发建立业务的健康公司。
它擅长把商品卖出去,平台交易做大;但医疗服务需要组织医生、运营医院、完善诊疗流程、承担合规责任。
这也是阿里健康面向 AI 转型时的限制。
多年积累下,它有充足的医疗资源,但 AI 健康不是把资源简单叠加,而是把用户、医生、支付、保险和服务重新组织起来。这更像蚂蚁擅长的事。
2014 年前后,支付宝就开始做挂号、问诊等健康服务,但早期更多交由阿里健康运营。
2019 年,国家医保电子凭证在山东济南首张激活,随后逐步接入支付宝等渠道。医保码让支付宝进入了真实的就医流程:挂号、缴费、购药和医保结算被连接起来。
蚂蚁在健康领域真正加速,是从 2024 年开始的。
2024 年,蚂蚁集团通过全资子公司收购好大夫在线运营主体,获得了在线问诊平台、医生资源和医疗服务能力。
2025 年 11 月,蚂蚁集团 CEO 韩歆毅发全员信,将原 " 数字医疗健康事业部 " 升级为 " 健康事业群 ",与支付宝、数字支付、财富保险和信贷事业群并列为蚂蚁五大核心业务板块。
健康从一个支付宝里的业务频道,变成了集团级业务 。
2026 年 7 月,蚂蚁投资薄荷健康;8 月,蚂蚁健康又收购风石健康。在这样的业务布局下,同月阿福医生版推出属于水到渠成。
AI 能力链接了医生和患者服务,可以实现个人健康管理、就诊、保险等业务的生态串联。相比之下," 氢离子 " 虽然同样是阿里健康向 AI 医疗的延伸,但与阿里健康原有的主营业务还没有形成清晰的连接。
先发后至的原因或许是,阿里健康早期承接的是阿里已经成熟的商品和平台资产。蚂蚁则是从头调动集团资源,搭建一条 AI 健康服务生态。
上市公司的优势是规范、稳定和能够持续获得资本市场定价;代价是业务需要被拆分成收入、利润和可披露的经营指标。
一个暂时不清楚怎么赚钱、需要长期投入、还要不断试错的 AI 健康产品,很难成为上市公司最优先的业务。
阿里健康 2026 财年的收入结构 显示 : 它的医药电商业务仍然贡献了绝大多数收入,医疗健康及数字化服务还不足总收入的3%。
攻守易位的阿里健康和京东健康
跳出阿里系来看,阿里健康在主营的医药电商赛道上,同样拥有一个更好的起点。
两家公司都在 2011 年前后进入医药电商领域。但阿里集团 2014 年通过收购更早的拿到了医药资质和上市平台。
相比之下,京东健康在当年 12 月才通过自主申请拿到资格证,至于上市更是要等到六年后的 2020 年。
先发优势明显的阿里健康,在早期的流量和业务规模上也同样领先。
2017 年前后,淘宝 APP 月活用户达 4.6 亿人,是当时京东 APP 的 2.7 倍。对于医药电商而言,更有流量的阿里健康一开始就拥有远高于京东的消费者基础。这也反映在业绩上,2014 年天猫医药馆平台收入为 1.5 亿元,而同期京东健康医药平台收入仅约 1.0 亿元。
但十多年后,攻守易位。
2025 年京东健康营收达到 734 亿元、净利润 54 亿元。而同期阿里健康营收为 343 亿元、净利润 19 亿元。在核心财务指标上,当年起跑领先的阿里健康,收入已不足京东健康的一半,净利润仅为其三分之一左右。
这结果令人诧异,即便回到阿里健康最熟悉的卖药业务上,它也没有占据上风。
京东健康的底层能力,是京东长期做零售积累下来的供应链和履约能力。京东从 2007 年开始建设自有物流,到京东健康独立出来时,药品仓储、配送和履约已经是京东整个零售体系的一部分。相比之下,阿里健康虽然也在补物流和 O2O,但这些能力更多是在业务做大之后再逐步补上。
之所以阿里健康基础能力也要 " 补课 ",原因在于不同的早期成长路径。京东健康是在京东原有零售体系上继续往医药领域延伸,供应链、物流等基础能力本身就是业务增长的一部分。
而阿里健康在很长一段时间里,都更像集团业务整合的角色,虽然独立上市了,但是营收和业务规模的几次快速增长,都离不开集团成熟资产的注入。
2017 年,阿里健康接入天猫保健食品业务;2018 年,又接入医疗器械、保健用品及医疗服务等业务;2020 年,天猫药品类目相关电商平台业务进一步纳入。每一次资产注入,都能直接扩大阿里健康的业务规模和收入体量。
但相比之下,供应链、仓储、履约这些需要长期投入才能形成的能力,并不会随着一笔资产注入同步到位。也正是这个原因,差异变得明显。集团资源不断进入时,阿里健康可以很快把业务做大,但在这些资源之上继续形成自己的基础能力,不是件容易的事。
除了这些基础能力,在发展可能性的尝试上,京东健康也和阿里健康非常相似,也做过家庭医生、互联网医院等业务。但京东健康主线没有动摇,还是围绕药品和健康产品销售做生意。
2025 年财报中,京东健康 83% 的收入仍然来自医药和健康产品销售,其中药品占 40%,保健品占 35%。即便业务不断向医疗服务延伸,京东健康还是尽可能避免 " 捡了芝麻丢西瓜 " 这种事,把大部分资源放在了自己最熟悉、也最容易形成收入的生意上。
这种有意识的聚焦再次拉大差距,综合种种原因,两家公司目前的现状不同,很难简单归结为谁 " 更懂卖药 "。一个是在原有能力上不断往前走,一个是在不断获得资源之后,还需要继续补自己的底层能力。这种发展路径的差别自然会体现到业务规模上。
问题又回到了阿里健康本身 。为什么一家拥有这么好起点的公司, 在发展的道路上似乎总在 " 偏航 " ?
总是" 好风凭借力 ",风停了怎么办
把阿里健康过去十年的重大变化连起来看,不难看出它几次换帅并不只是人事调整,几乎每次都等于公司重新选择业务方向。
2014 年至 2017 年前后,王磊负责阿里健康时,公司押注的是 O2O,尝试把线上问诊、线下药店和药品配送连接起来,也曾尝试进一步整合天猫医药业务。但这条路最终没有成为阿里健康的长期主线。
2018 年,沈涤凡第一次担任 CEO,公司很快转向了更确定的医药电商。依靠阿里集团已有的业务和资源,阿里健康收入从 2018 财年的 24.43 亿元增长到 2020 财年的接近 96 亿元。这是过去十年里,公司最清晰的一段增长期。
但这段增长更多来自对集团既有资源的承接。当原有资源带来的增长逐渐放缓,阿里健康就需要自己寻找新的增长点,于是 2020 年朱顺炎接手后,阿里健康又开始寻找新的可能。App 改名 " 医鹿 ",收购小鹿中医,并提出 " 云基建、云药房、云医院 " 的 " 三朵云 " 战略,公司开始向医疗服务延伸。
两三年后,这条路又逐渐收缩。2023 年底,沈涤凡再次回到 CEO 位置,医鹿逐渐退出,阿里健康重新把重心放回医药电商。
四任 CEO,几次业务重心变化,看起来每一次在当时行业背景下都有必要,O2O 曾经是风口,医药电商能够直接带来收入,医疗服务又是互联网医疗自然会尝试的方向。但这些方向之间很难形成连续的积累。
没有积累,也是阿里健康过去十年比较明显的特点。集团有资源时,公司可以借力把业务迅速做大;一旦外部资源带来的增长放缓,需要自己往前走,阿里健康就似乎会" 跟不上趟 "。
反过来看京东健康,这些年的方向相对稳定,围绕医药零售持续把物流、仓储和供应链做起来;蚂蚁则通过持续投资和并购,把医生、医疗服务、健康管理等能力逐步补进来。它们都可以算是主动往外找增长和能力。
阿里健康过去十年的问题,都属于 " 好风凭借力,送我上青云 "。风来的时候,淘宝、天猫的流量、集团的业务和资源,都曾把它送上过一个不错的位置。但当风势减弱之后,公司似乎还没有找到真正靠自己往前走的办法。


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