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蓝鲸新闻 9 月 21 日讯（记者 何天骄）" 一周一针、躺平瘦身 " 的 GLP-1 叙事，正被一场围绕眼睛的官司重新定价。

近日，据澎湃新闻援引外媒报道，美国数十名患者在服用诺和诺德司美格鲁肽（Ozempic/Wegovy/Rybelsus）期间确诊非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION，俗称 " 眼中风 "，可致突发、永久性单眼视力丧失），已向制造商提起人身伤害诉讼。53 岁糖尿病患者米歇尔 · 芬内尔用药 6 个月后右眼视野缺损，医生要求立即停药保残存视力，她成为新泽西州批量诉讼的代表原告之一。蓝鲸新闻对此向诺和诺德中国方面求证，截至发稿诺和诺德方面暂未回复。

据报道，自 2025 年起，人身伤害律所 Weitz & Luxenberg 在新泽西州法院代表患者提起 90 余起 NAION 索赔诉讼，这些患者在服用司美格鲁肽期间患上 NAION，正在向诺和诺德索赔。联邦层面，根据美国司法多区诉讼合议庭（JPML）2025 年 12 月 15 日转移令，GLP-1 类 " 视力丧失 /NAION" 产品责任案被集中为多区诉讼 MDL 3163，归宾夕法尼亚东区联邦法院、由 Karen S. Marston 法官统管。

另一家 " 减肥神药 " 巨头礼来也没缺席。礼来生产的替尔泊肽减重药 Zepbound 同样被患者以 " 未警示 NAION 风险 " 起诉，并入 MDL 3163。礼来回应称 " 患者安全是重中之重，继续审查包括眼科数据在内的证据 "；诺和诺德则直指诉讼 " 毫无根据 "，诺和诺德的一位发言人称，这些人身伤害诉讼毫无根据，公司正在进行有力抗辩。该公司资助的一项大型研究对使用其 GLP-1（胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂）药物的患者随机对照试验进行了分析，称发现这些药物并未增加患者患 NAION 的风险。

一些医生表示，部分证据显示，司美格鲁肽可能使患者发生 NAION 的风险增加约一倍，但这种情况仍十分罕见。临床医生普遍指出，NAION 本身的核心高危因素包括糖尿病、高龄、高血压、既往血管病史等，司美格鲁肽的用药人群中本身就包含大量 2 型糖尿病患者，这类人群本身就是 NAION 的高发群体，这也让药物和疾病之间的因果关系认定变得格外复杂。

事实上，几乎所有药物都会有副作用，这些副作用本身并非新闻，只是随着大量诉讼的涌现，多国或地区监管部门开始介入其中，这对仍在冉冉升起的 GLP-1 药物而言，并非好消息。

据欧洲药品管理局（EMA）药物警戒委员会 2025 年 6 月结论，司美格鲁肽 NAION 定为极罕见（每 1 万人最多 1 例）；但多项大型流行病学研究提示，2 型糖尿病成人用药者相对未用药者风险约高 2 倍，等价于每 1 万人年治疗多 1 例。据英国 MHRA 2026 年 2 月 5 日药物安全更新，司美格鲁肽在降糖、减重、降心血管风险三适应症均 " 极罕见 " 报告 NAION，黄卡系统截至 2025 年 8 月收到 3 例疑似报告（同期发药约 1020 万包），要求突发视力丧失者急转眼科、确诊即停药。

另据财联社报道，中国香港卫生署发布的月度药物安全通讯中，明确 NAION 可导致单眼突发的、部分或完全的视力下降，在司美格鲁肽用于 2 型糖尿病治疗、体重管理和心血管风险降低的适应症中，均有极个别病例报告。

这些副作用方面的争议很可能将影响诉讼走向。但目前这些研究结论能否被法庭认可，尚无消息。不过，丹麦已开 " 无过错赔偿 " 口子。据中新经纬，丹麦患者赔偿协会通报，2025 年 11 月起 43 人因 Ozempic/Wegovy 后 NAION 申赔患者赔偿，协会现已对首批 5 起案件作出裁决，其中 4 起案件均获赔偿，另一起案件被驳回，赔偿总额约 80 万丹麦克朗（约等于 88 万元人民币），需注意，丹麦为行政无过错补偿，不等于司法认定药企过错。

除了诉讼层面，在经营层面，这些可能的副作用质疑或将 " 反噬 " 相关产品或公司发展。业内人士表示，高盛曾预计到 2030 年全球减肥药市场规模将达 1140 亿美元，但超适应证网售、美容机构代开，以及相关副作用等情况使得减肥药市场风险不断加大，随着近期副作用相关诉讼增加，意味着 " 减肥神药 " 正在从 " 无脑高增长 " 切换至更为理性的增长趋势，相关产品销售及公司估值或将进一步受影响。