
我们平时说帮孩子预防近视,控制近距离用眼很重要。
现在大家都很注意培养孩子的坐姿、书写习惯,也会帮孩子控制用眼距离,但有一个「杀伤力」很强的用眼姿势,你可能忽略了——
趴着(看 / 玩)
有的孩子不只喜欢趴着看书,还喜欢趴在地上画画写字、拼小颗粒积木,甚至抱着平板趴在沙发上一看就是半小时。
很多家长以为,孩子玩累了,趴着休息一下也正常,所以没在意过。

图片来源:小
值得警惕的是,「趴」的动作可能正在伤害孩子的视力,加速近视发展。
孩子经常趴着玩、看
会增加近距离用眼负担
坐在合适的桌椅前看书时,桌面能够支撑双臂,椅背和双脚也能帮助身体保持稳定,孩子比较容易维持合适的阅读距离。
趴着时,情况就不一样了。
孩子通常要用手肘、前臂撑住上半身。时间一长,肩颈和手臂开始疲劳,手肘会不自觉地向内收,头部也会逐渐下沉。
本来还离书本二三十厘米,过一会儿,眼睛可能就贴得越来越近,而孩子可能根本察觉不到。

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观看距离越近,眼睛需要付出的调节需求越高。
粗略来说,看 33 厘米外的物体需要约 3 屈光度的调节;缩短到 20 厘米时,调节需求会增加至约 5 屈光度。
如果孩子长期、反复地进行过近且持续的用眼,更容易出现眼酸、干涩、短暂视物模糊等视疲劳表现,也可能增加近视发生和发展的风险。
习惯了趴着玩玩具、看书,还不止增加近视风险。
孩子经常趴着 + 侧头、歪头
可能让双眼视力差越来越大
孩子为了舒适,很多时候会不自觉地开始歪着、侧着玩。
就拿看书举例,趴着时很难一直保持正对书本。有的孩子喜欢单手撑头,有的固定向一边侧趴,还有的把书或平板放在身体一侧。
此时头部通常需要大幅度上抬或侧转才能注视下方的物体,眼球俯视角度大,眼部肌肉会更紧张。
如果侧头、侧身看,还伴随视线侧向倾斜,双眼视线角度不对称,还可能导致双眼调节不同步。

最新发布的 2026 版《近视防治指南》中也指出,写字时歪头、握笔时指尖距笔尖近(<2 厘米)的儿童青少年近视患病率较高。
虽然目前尚缺乏足够证据证明,侧趴本身会直接造成两只眼睛度数差异。但有部分观察性研究发现,不良读写姿势、距离过近等因素与儿童屈光参差存在关联。
屈光参差即双眼视力度数不同,可能影响双眼视觉发育,严重时可导致弱视和立体视功能下降。
而且趴在地毯、床上或沙发上时,孩子的头部、肩膀和上半身,容易挡住来自顶部或侧面的光线,在书本或画纸上形成阴影。
光线过暗或明暗不均,可能降低阅读舒适度,增加眼睛疲劳。

孩子偶尔换个姿势,趴着翻几页绘本,大家不必太过焦虑。
真正需要管理的,是已经形成规律、反复出现的不良用眼姿势和习惯。
如果孩子出现以下情况,就建议及时干预
✅ 需要调整用眼习惯:和书本玩具贴得近、持续用眼时间久、习惯固定侧趴、光线被挡,可以先调整桌椅、距离、用眼节奏和光线。
✅ 建议尽快就医检查:长期固定歪头,或者已经出现看不清、两眼检查结果差异明显等情况,应尽早到正规医疗机构检查,而不是仅靠家长不断提醒「坐好」。
孩子喜欢趴着玩
不同年龄建议关注这些


2 岁前:趴卧是运动,不必强行纠正姿势
2 岁内的宝宝清醒且有成人照看时,趴卧、爬行和地面探索属于正常活动。
这个阶段不需要因为担心视力健康,就在孩子趴着就强行抱起或要求坐直。
眼科医生提醒:
❌ 不建议趴着看绘本、摆弄小颗粒玩具等需要持续近距离精细观察的活动;
✅ 小宝宝的爬行、翻身、推拉玩具等以身体活动和大动作探索为主、不需要持续贴近观察的游戏,可以放心趴着进行;
✅ 从宝宝 1 岁半开始练习逐步使用高度适宜的游戏桌,在 2 岁前养成在固定桌椅上进行精细动作任务的习惯 ,包括自己吃饭、画画、拼图、玩黏土等。
⚠️ 如果孩子在合适桌面前仍总把物品贴到眼前、固定歪头、眯眼或遮住一只眼,应及时进行眼部检查。

2 岁后:趴着做精细活动,要注意调整姿势
2 岁后的孩子逐渐增加自主画画、拼图等活动时间,趴着爬行、搭积木等大运动和游戏可以保留。
进行近距离精细活动时,建议逐步转移到合适的桌椅前。尤其是 5~6 岁的孩子开始学习握笔写字,建议开始引入学习桌。
❌ 不让孩子趴着、躺着长时间看绘本、画画、拼小颗粒或玩手机、平板;
✅ 在稳定桌面上进行绘画、书写等近距离用眼活动,并调整桌椅高度,让双脚有支撑;
✅ 保证书本、画纸和玩具等放在身体正前方,避免侧趴、歪头或越看越近;
✅ 保持光线充足、均匀,避免头部或身体在书本上形成阴影;
✅ 连续近距离活动一段时间后,起身走动、看远或到户外活动,避免长时间保持同一姿势;
⚠️ 如果孩子无论换到桌面后仍总贴近看、固定向一侧歪头、眯眼或遮住一只眼,应及时进行视力和屈光检查。
需要强调的是,近视并不是某一个姿势单独造成的。
遗传因素、户外活动不足、持续而过近的用眼,以及用眼环境等,都可能参与近视的发生和发展。
家长不必因为孩子偶尔趴着玩就焦虑,也不能只盯着纠正姿势,却忽略户外活动、控制用眼时长和定期检查。
参考文献
[ 1 ] International Myopia Institute. IMI Risk Factors for Myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021;62 ( 5 ) :3. doi:10.1167/iovs.62.5.3.
[ 2 ] Huang HM, Chang DST, Wu PC. The association between near work activities and myopia in children: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015;10 ( 10 ) . doi:10.1371/journal.pone.0140419.
[ 3 ] Shi H, Fu J, Liu X, et al. Influence of the interaction between parental myopia and poor eye habits when reading and writing and poor reading posture on prevalence of myopia in school students in Urumqi, China. BMC Ophthalmol. 2021;21 ( 1 ) :299. doi:10.1186/s12886-021-02058-3.
[ 4 ] Zhou Y, Zhang XF, Chen XJ, et al. Prevalence of anisometropia and influencing factors among school-age children in Nantong, China: a cross-sectional study. Front Public Health. 2023;11:1190285. doi:10.3389/fpubh.2023.1190285.
[ 5 ] Xiong S, Sankaridurg P, Naduvilath T, et al. Time spent in outdoor activities in relation to myopia prevention and control: a meta-analysis and systematic review. Acta Ophthalmol. 2017;95 ( 6 ) :551-566. doi:10.1111/aos.13403.
[ 6 ] He M, Xiang F, Zeng Y, et al. Effect of time spent outdoors at school on the development of myopia among children in China: a randomized clinical trial. JAMA. 2015;314 ( 11 ) :1142-1148. doi:10.1001/jama.2015.10803.
[ 7 ] World Health Organization. Guidelines on Physical Activity, Sedentary Behaviour and Sleep for Children Under 5 Years of Age. Geneva: WHO; 2019.
[ 8 ] 国家卫生健康委员会办公厅 .《近视防治指南》. 2026.
[ 9 ] 国家卫生健康委员会办公厅 .《0~6 岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》. 2021.
本文专家

傅婷

合作专家
华中科技大学同济医学院博士
卓正医疗眼科医生

李晓明

审核专家
吉林省人民医院 眼科 副主任医师
策划制作
策划:美丽
监制:大力
题图来源:站酷海洛



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