1.【期刊论文】生物可降解镁合金血管支架的优化设计与生物力学评估

期刊：医用生物力学

摘要：目的镁合金作为新型血管支架材料 , 具有良好的力学性能、生物相容性和可降解性。但在相同结构下 , 镁合金支架相对于传统金属支架力学性能比较弱 , 因此 , 如何改善力学性能是可降解镁合金支架发展所面临的关键问题。方法基于生物可降解支架的典型结构 , 设计了 3 种新支架 ( 即支架 A、支架 B、支架 C ) 。所做的改变包括改变支撑环的角度和排列方式创建一个大小角度交替排列的支撑环结构 , 并改变连接杆的位置和形状。采用有限元分析的方法 , 以支架的压缩性能、膨胀性能、弯曲柔韧性、对血管的损伤、血流动力学变化作为评价指标。这些综合评价的结果被用作选择最优支架结构的依据。结果与传统支架相比 , 支架 A、B 和 C 的径向刚度分别提高了 16.9%、15.1% 和 37.8%; 弯曲刚度分别降低 27.3%、7.6% 和 38.1%; 狗骨效应分别下降 5.1%、93.9% 和 31.3%; 低壁面剪切应力区域分别降低 50.1%、43.8% 和 36.2%。与传统支架相比 , 支架 A 和 C 的径向反冲率分别减少 9.3% 和 7.4%。与传统支架相比 , 支架 A、B 和 C 对血管的损伤略有增加 , 但相差不大 , 影响并不明显。4 种支架植入后血流速率的变化基本相同。结论通过对比 4 种支架得到支架 A 和 C 的综合力学性能更优 , 具有较大的临床应用潜力。本研究有助于为临床支架结构设计提供参考。

关键词：血流速率；壁面剪切应力；支撑环；金属支架；血管支架；连接杆；可降解性；膨胀性能

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2.【期刊论文】Orsrio 生物可降解聚合物支架与第 2 代耐用聚合物支架预防心肌梗死 :Meta 分析

期刊：中国介入影像与治疗学

摘要：目的 采用 meta 分析对比观察 Orsiro 生物可降解聚合物西罗莫司洗脱支架 ( Orsiro-SES ) 与第 2 代耐用聚合物支架 ( DPS ) 预防心肌梗死 ( MI ) 的效果。方法 检索 PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方医学网和维普数据库自建库至 2022 年 9 月关于 Orsiro-SES 和第 2 代 DPS 的随机对照研究 ; 依据纳入及排除标准筛选文献 , 利用 RevMan 5.3 软件分析 Orsiro-SES 与第 2 代 DPS 预防 MI 效果。结果 纳入 20 篇文献 , 共 13 247 例接受 Orsiro-SES ( Orsiro-SES 组 ,n=6 809 ) 或第 2 代 DPS ( DPS 组 ,n=6 438 ) 植入术患者。支架植入后 1、2、3、5 年 , 组间 MI 发生率差异均无统计学意义 ( OR=0.86、0.85、0.82、0.91,P=0.17、0.18、0.10、0.37 ) 。支架植入后 1、2、5 年组间靶血管 MI 发生率差异均无统计学意义 ( OR=0.83、0.84、0.94,P=0.12、0.21、0.64 ) ; 支架植入后 3 年 ,Orsiro-SES 组靶血管 MI 发生率低于 DPS 组 ( OR=0.76,P=0.04 ) 。结论 Orsiro-SES 与第 2 代 DPS 预防 MI 效果相当 , 前者或对预防靶血管 MI 具有一定优势。

关键词：心肌梗死；支架；荟萃分析

3.【期刊论文】生物可降解镁合金支架研究的进展

期刊：心血管康复医学杂志

摘要：冠状动脉内介入技术由最开始的经皮冠状动脉腔内成形术到金属裸支架的植入 , 再到药物洗脱支架的应用 , 现如今生物可降解支架的研究已成为热点。镁合金由于其可降解性、良好的生物相容性以及低血栓源性成为了备受关注的可降解支架材料。本文就生物可降解镁合金支架研究的进展作一综述。

关键词：冠心病；血管成形是；支架

4.【期刊论文】MPV、miR-150、鸢尾素评估新型生物可降解涂层靶向释放雷帕霉素支架病人靶病变失败的临床价值

期刊：中西医结合心脑血管病杂志

摘要：目的 : 探讨平均血小板体积 ( MPV ) 、微小 RNA-150 ( miR-150 ) 、鸢尾素评估新型生物可降解涂层靶向释放雷帕霉素 ( FIREHAWK ) 支架病人靶病变失败 ( TLF ) 的临床价值。方法 : 选取 2016 年 3 月— 2020 年 1 月沈阳市第二中医医院收治的 303 例接受新型生物可降解涂层 FIREHAWK 支架治疗冠状动脉病变病人 , 根据 6 个月内是否发生 TLF 分为 TLF 组、无 TLF 组 , 比较两组临床资料、MPV、miR-150、鸢尾素水平 , 比较不同 MPV、miR-150、鸢尾素水平病人 TLF 发生情况 , 分析 MPV、miR-150、鸢尾素与 SYNTAX 评分的相关性 ; 绘制受试者工作特征曲线 ( ROC ) , 评估 MPV、miR-150、鸢尾素对新型生物可降解涂层 FIREHAWK 支架病人 TLF 发生的预测效能。结果 : 随访 6 个月 , 失访 2 例 ,301 例获访病人中 , 发生 TLF 15 例 ,TLF 发生率为 4.98%。TLF 组 MPV 较无 TLF 组高 ,miR-150、鸢尾素较无 TLF 组低 ( P<0.05 ) ;MPV、miR-150、鸢尾素高水平与低水平病人 TLF 发生率比较 , 差异均有统计学意义 ( P<0.05 ) 。Pearson 相关性分析显示 ,MPV 与 SYNTAX 评分呈正相关 ( P<0.01 ) ,miR-150、鸢尾素与 SYNTAX 评分呈负相关 ( P<0.01 ) ;ROC 曲线分析显示 ,MPV、miR-150、鸢尾素评估 TLF 的曲线下面积 ( AUC ) 分别为 0.804,0.856,0.762,MPV+miR-150+ 鸢尾素评估新型生物可降解涂层 FIREHAWK 支架病人术后 TLF 发生的 AUC 最大 , 为 0.927。结论 :MPV、miR-150、鸢尾素联合可有效评估新型生物可降解涂层 FIREHAWK 支架治疗后 TLF。

关键词：冠状动脉病变；平均血小板体积；微小 RNA-150；鸢尾素；生物可降解涂层支架；雷帕霉素；靶病变失败

5.【期刊论文】中低危急性心肌梗死合并糖尿病患者植入生物可降解支架的预后研究

期刊：中国医学创新

摘要：目的 : 探讨中低危急性心肌梗死合并糖尿病患者植入生物可降解支架 ( BRS ) 的效果及安全性。方法 : 选取 2020 年 6 月— 2021 年 6 月在鹰潭市人民医院接受治疗的 128 例中低危急性心肌梗死合并糖尿病患者作为研究对象 , 根据随机数字表法将其分为对照组 ( n=64 ) 和观察组 ( n=64 ) , 所有患者均接受经皮冠状动脉介入术 ( PCI ) , 对照组植入生物可降解聚合物涂层药物洗脱支架 ( BP-DES ) , 观察组植入 BRS。对比两组术后 1、12 个月主要心血管不良事件 ( MACE ) 、净不良临床事件 ( NACE ) , 并比较两组炎症指标 [ 超敏 C 反应蛋白 ( hs-CRP ) 、脂蛋白相关磷脂酶 A2 ( Lp-PLA2 ) ] 变化情况。结果 : 术后 1、12 个月 , 观察组与对照组 MACE 发生率比较 , 差异均无统计学意义 ( P>0.05 ) ; 术后 1、12 个月 , 观察组与对照组 NACE 发生率 , 差异均无统计学意义 ( P>0.05 ) ; 术前及术后 3 d、6 个月 , 两组患者 hs-CRP、Lp-PLA2 比较 , 差异均无统计学意义 ( P>0.05 ) 。结论 :BRS 用于心肌梗死合并糖尿病的治疗中 , 术后 1 年内的效果与安全性与 DES 相当。

关键词：急性心肌梗死；药物洗脱支架；生物可降解支架；预后

6.【期刊论文】植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架联合替格瑞洛治疗冠心病合并分叉病变的效果及对血小板活化指标、sP-selectin、MPO 水平的影响

期刊：临床医学研究与实践

摘要：目的探讨植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架联合替格瑞洛治疗冠心病合并分叉病变的效果。方法选取 2020 年 8 月至 2021 年 8 月收治的 100 例冠心病合并分叉病变患者为研究对象 , 以随机数字表法将其分为对照组与观察组 , 各 50 例。对照组给予替格瑞洛片治疗 , 观察组在对照组基础上植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组 , 差异具有统计学意义 ( P<0.05 ) 。治疗后 , 观察组的血小板表面 α - 颗粒膜糖蛋白 ( CD62p ) 、溶酶体膜糖蛋白 ( CD63 ) 、血小板最大聚集率 ( MPAR ) 、可溶性 P- 选择素 ( sP-selectin ) 、髓过氧化物酶 ( MPO ) 水平均低于对照组 , 差异具有统计学意义 ( P<0.05 ) 。结论植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架联合替格瑞洛治疗冠心病合并分叉病变的效果显著 , 可调节血小板活化指标、sP-selectin、MPO 水平 , 值得推广。

关键词：新型生物可降解涂层药物洗脱支架；替格瑞洛；冠心病；分叉病变

7.【期刊论文】三维多孔生物可降解聚合物人工食管支架的结构与力学性能

摘要：为满足人工食管支架对材料结构与力学性能的要求 , 以聚乳酸 ( PLA ) 和聚乳酸 - 羟基乙酸共聚物 ( PLGA ) 为原材料、圆柱形聚四氟乙烯为模板、氯化钠为致孔剂 , 制备了三维多孔生物可降解聚合物人工食管支架 , 并对食管支架的形貌、微观结构及其力学性能进行表征。结果表明 : 制备的 PLA 和 PLGA 人工食管支架具有三维多孔结构 , 经乙醇处理后 , 食管支架的长度、管径和孔隙率均有一定程度的降低。PLA 和 PLGA 三维多孔食管支架的微观结构为无定型结构 , 乙醇处理在一定程度上提升了 2 种食管支架的结晶度。PLA 和 PLGA 食管支架的断裂强度和缝合强力分别为 ( 2.68 ± 0.46 ) MPa、 ( 3.68 ± 0.98 ) N 和 ( 1.53 ± 0.21 ) MPa、 ( 2.21 ± 0.65 ) N, 乙醇处理后 ,2 种食管支架的拉伸强度和缝合强力均有一定程度提升。2 种食管支架的缝合强力均超过了食管支架移植时支架所能承受的缝合强力。

关键词：人工食管支架；聚乳酸；聚乳酸 - 羟基乙酸共聚物；生物可降解；结构；力学性能

8.【期刊论文】冠状动脉小血管病变患者置入生物可降解涂层药物洗脱支架后应用不同双联抗血小板治疗时长有效性及安全性分析

期刊：临床军医杂志

摘要：目的探讨冠状动脉小血管置入生物可降解涂层药物洗脱支架 ( BP-DES ) 术后不同双联抗血小板治疗 ( DAPT ) 时长对患者长期临床预后的影响。方法选取 I-LOVE-IT 2 研究中置入 BP-DES 且参考血管直径 0.05 ) 。两组患者靶血管病变支数 , 靶病变数量 , 靶血管位置 , 基线或残余 SYNTAX 评分 , 支架数量 , 支架长度等比较 , 差异均无统计学意义 ( P>0.05 ) 。两组患者 TLF、全因死亡、心源性死亡、心肌梗死、靶血管心肌梗死、卒中、血运重建、靶血管血运重建、BARC 3~5 型出血、肯定 / 极可能的支架内血栓等发生率比较 , 差异均无统计学意义 ( P>0.05 ) 。结论对于冠状动脉小血管病变置入 BP-DES 患者 , 应用 6 个月与 12 个月 DAPT 治疗方案对患者 48 个月临床结局的影响相似。

关键词：生物可降解涂层药物洗脱支架；双联抗血小板治疗；临床预后；小血管病变

9.【期刊论文】生物可降解支架治疗良性气道狭窄的应用进展

摘要：良性气道狭窄是指各种非恶性肿瘤引起气管、左右主支气管等中心气道壁破坏所致的气道狭窄。气道内支架植入术可有效缓解良性气道狭窄症状 , 但目前常用的可膨胀金属支架、硅酮支架往往伴随肉芽组织增生、支架断裂、支架移位以及气道感染等并发症。生物可降解支架因其具有足够的机械强度和韧性、良好的组织相容性、无须支架取出以及降解产物无毒副作用等优点 , 是良性气道狭窄具有前景的治疗方式。本文将对生物可降解支架各种类型的特点及其在良性气道狭窄中的应用进展作一综述。

关键词：生物可降解支架；良性气道狭窄；生物可降解金属支架

10.【期刊论文】生物可降解镁合金支架的目前研究和展望

期刊：心血管病学进展

摘要：1977 年进行的经皮冠状动脉腔内成形术开启了冠心病介入治疗的新时代 . 随后经历了金属裸支架、药物洗脱支架和生物可降解支架 . 聚合物材料可降解支架因径向支撑力不足 , 降解产物对血管壁产生较持续的炎症等问题 , 并非完美 . 近年来发现可降解镁合金具有良好的生物相容性 . 基础实验和临床试验证实了其安全性和持久性 . 现论述可降解镁合金支架的优缺点 , 并展望以 WE43 镁合金为基础 , 三氧化二砷为药物涂层 , 实现药物靶向释放的新型支架 .

关键词：可降解；镁合金支架；生物相容性；新型支架