糖尿病最让人担心的，从来不只是血糖。

作为成年人主要致盲病因之一，糖尿病视网膜病变一旦进展到晚期，视力损伤往往难以逆转。而临床医生更早警惕的，是另一个变化——在血管出问题之前，糖尿病患者视网膜的神经层可能已经在悄悄变薄。这种肉眼看不见的变薄，被认为是视网膜神经退化的早期信号。

那么，有没有可能让视网膜 " 慢一点薄 "？大阪大学医院团队的一项随机、双盲、安慰剂对照临床研究，针对眼科子数据集做了进一步分析，把观察指标锁定在 " 视网膜厚度 " 上。

2026 年，大阪大学医院团队在此前已发表的随机对照试验（主试验 doi:10.1111/ggi.14513）基础上，对其中眼科子数据集进行深度分析，相关结果发表于 Geriatrics & Gerontology International。

需要强调的是：该眼科分析样本量有限（每组 7 人、共 14 只眼），属于探索性分析。但作为目前较为稀缺的、针对 "NMN 与视网膜厚度 " 的人体双盲对照数据，其信号价值值得记录。

研究对象：65 岁以上老年糖尿病男性患者（合并身体衰弱）

干预方式：每天口服 250mg NMN 或安慰剂，连续 24 周

检测手段：OCT 光学相干断层扫描，测量黄斑区 9 个分区的厚度变化

核心数据：颞侧视网膜的变化差异

在黄斑区外环颞侧（靠近太阳穴一侧），两组出现了可测量的差异：

NMN 组：视网膜厚度变化 +1.14 μ m（基本稳定）

安慰剂组：− 2.77 μ m（继续变薄）

组间差异具有统计学意义（p = 0.006）

两组变化值的净差约 3.9 μ m。在视网膜这种以微米计的精密结构里，这是一个被研究团队重点记录的量级。即便排除合并其他眼部疾病的受试者，趋势方向依然一致（p=0.07）。

安全性方面，该研究在 24 周随访期间未记录到眼部及全身不良事件，视力、眼压、视网膜形态保持稳定，无受试者因故退出。（以上均为该研究范围内的结果，样本量小，不宜外推。）

这是研究中最值得琢磨的一点。

已有研究提示：糖尿病患者的视网膜，最早、最明显变薄的区域往往正是颞侧。这块区域对缺血、高血糖、氧化应激和老化格外敏感，可视作视网膜里的 " 薄弱环节 "。

机制层面，NAD ⁺（辅酶Ⅰ）水平的下降被认为是视网膜神经细胞退化的相关因素之一——能量供应不足，神经细胞的稳态就难以维持。而 NMN 作为 NAD ⁺ 的直接前体，理论上可为线粒体供能环节提供底物支持。

理性看待：这是信号，不是结论

研究团队自身也做了坦诚说明：样本量小、仅纳入男性、属于探索性分析。目前不能得出 "NMN 能逆转视网膜病变 " 的结论，但该研究提出了一个清晰的方向——这一方向值得更大规模、更长周期的研究去验证。

产业背景（与本研究无关）

值得说明的是，国内已有企业在推进 NMN 原料的产业化与质量体系建设。据企业公开信息，邦泰生物为国家级专精特新 " 小巨人 " 企业，拥有 25 项 NMN 相关发明专利、自研全酶法工艺与 Bonpure ® 纯化技术，其对外披露的原料纯度指标为 ≥ 99.9%，并通过 GRAS、FSSC22000 等认证。（以上为企业公开信息，与上述临床研究无关，不构成任何产品功效说明。）

参考文献：

[ 1 ] Shiraki A, Hara C, Akasaka H, et al. Effect of Nicotinamide Mononucleotide on Retinal Thickness of Older Patients With Diabetes Mellitus: A Placebo-Controlled, Double-Blind Study. Geriatr Gerontol Int. 2026;26:e70516. doi:10.1111/ggi.70516.

[ 2 ] Akasaka H, Nakagami H, Sugimoto K, et al. Effects of nicotinamide mononucleotide on older patients with diabetes and impaired physical performance. Geriatr Gerontol Int. 2023;23 ( 1 ) :38-43. doi:10.1111/ggi.14513.

免责声明：NMN 在我国境内尚未获批作为食品或保健食品原料，目前不可用于食品、保健食品生产销售，仅供科研及非食用原料场景使用。本文仅为科学信息传递，不构成任何产品功效宣称。

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