北京医保开出的药，没进患者嘴，却来到了重庆

出品 | 红蓝融 作者 | 醒木

一盒药，在北京刷医保开出来，没进患者嘴，倒是跨了 2000 公里，在重庆深山卫生室又扫了一次码。这是什么操作？

最近央视曝光了 " 回流药 " 黑色产业链，涉案金额 200 万。

司美格鲁肽，一种最近热度很大的减重注射药，成黑产牟利的顶流。

" 回流药 " 说白了就是 " 套医保的药 "。参保人用医保报销开出来的药，被药贩子低价回收，再非法转手再重新流入市场的药品。

在这个过程中，药贩子低价收购，加价倒卖，从中赚取差价。

比如，一盒药成本 70 元，市场价 100 元，医保报销后个人只掏 20 元；药贩子 30 元收上来，60 元再卖出去。

业内估算，全国每年回流药的规模接近千亿元，原本用来救命的钱，就这样一层层进了不法分子的腰包。

为什么偏偏是司美格鲁肽，成了黑产 " 顶流 "？

在这个系列案件所有回流药里，司美格鲁肽的涉案金额最大。

其实也不奇怪，首先，司美格鲁肽一支好几百，差价空间大。

其次，司美格鲁肽是这两年最抢手的药。本来是治疗 2 型糖尿病的处方药，近两年却因为能够 " 减重 " 被捧成了 " 减肥神药 "。糖尿病人拿它控血糖，没有糖尿病的也想打一针瘦几斤。

网络上对司美格鲁肽的讨论热度居高不下，中外各界名人都曾公开分享通过司美格鲁肽减重的经历。比如特斯拉创始人埃隆 · 马斯克、英国前首相鲍里斯 · 约翰逊、中国企业家罗永浩等等。

巨大的需求催出了巨大的差价，也给了药贩子暴利空间。

但这其中有个致命的问题。司美格鲁肽是注射剂，对储存要求极高，全程必须保持 2-8 ℃冷链，一旦常温放置，里面的活性成分就会变性失效。

冷链储存就意味着成本变高，可药贩子哪里会有这个条件。广州查获的窝点里，整箱的司美格鲁肽就堆在常温房间里，发货时用泡沫箱加冰袋伪装成冷链的样子，等下游买家收到货，药物大概率已经变质了。

变质的药物还有没有效果另说，还可能产生其他的安全隐患。

这生意赚得全是黑心钱。

这条黑产是怎么被发现的？

这次重庆綦江医保部门破获的这起案件，靠的是药品追溯码。

简单说，每一盒药都有唯一的 " 电子身份证 "，从出厂到销售，扫码就有记录。国家医保局把医保结算和追溯码强制绑定，一盒药只能结算一次，系统永久留痕。

二次结算，大数据就能捕捉到异常。

今年 1 月，国家医保大数据监管平台弹出一条异常数据。系统显示，一盒云南白药早就在北京的一家医院完成了医保结算，按理说已经进了某个患者手里。但没过多久，同一个追溯码，跨越两千公里，出现在了重庆綦江深山里的一家村卫生室。

医保部门顺藤摸瓜，抓了 11 名嫌疑人，初步查实涉案金额 200 多万元。

技术的追捕，比人的跑腿快得多。

普通人怎么辨别 " 回流药 "？

打开国家医保服务平台，打开国家医保服务平台 APP 或小程序，扫描药盒上的追溯码，流转轨迹一清二楚。

回流药这门生意，看似让每个环节都有利可图，但坏就坏在两头：一头套走全民的医保救命钱，一头把有安全风险的药卖给普通患者。

也提醒大家一句，处方药别乱找代购，低价针别随便打，买药先扫码验明正身，为自己，为健康。